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醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-12-16 12:54:10 醫(yī)療/制藥

醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃

  為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,根據(jù)我院《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案(修訂)》制定20xx年醫(yī)療質(zhì)量安全工作計(jì)劃。

醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃

  一、醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)控。

  1、提高每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)進(jìn)行分析、評(píng)估與總結(jié),對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量安全的因素與環(huán)節(jié)予以分析,并制定相應(yīng)改進(jìn)措施,確保醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)在目標(biāo)范圍內(nèi)。

  2、醫(yī)務(wù)科會(huì)同相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期深入臨床、醫(yī)技科室檢查醫(yī)療工作質(zhì)量,對(duì)工作環(huán)節(jié)中存在的不足與質(zhì)量缺陷予以及時(shí)糾正,必要時(shí)召開專門會(huì)議研究解決問題。

  3、每季召開一次專業(yè)委員會(huì)會(huì)議,從環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量上分析,總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量工作中存在的問題與缺陷,剖析重點(diǎn)科室和重點(diǎn)質(zhì)量個(gè)案,制定有效的改進(jìn)措施。

  二、醫(yī)療文書質(zhì)量。

  1、每月對(duì)歸檔病案予以審核、分析,及時(shí)糾正病案質(zhì)量缺陷,完善措施,對(duì)月度醫(yī)療文書質(zhì)量納入月質(zhì)量考核中。

  2、每月對(duì)醫(yī)技科室工作質(zhì)量檢查匯總,對(duì)輔助檢查報(bào)告單質(zhì)量、處方合格率等指標(biāo)予以評(píng)估、考核,并納入月質(zhì)量考核中。

  3、積極強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織的作用,重點(diǎn)督導(dǎo)科室內(nèi)部對(duì)醫(yī)療文書環(huán)節(jié)質(zhì)量的卡控。

  三、落實(shí)醫(yī)療工作制度。

  1、年內(nèi)將開展質(zhì)量安全意識(shí)教育,重點(diǎn)考核15項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)情況,對(duì)重點(diǎn)崗位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)予以重點(diǎn)檢查。

  2、醫(yī)務(wù)科將對(duì)未履行好工作職責(zé),未按照要求執(zhí)行制度的科室予以相應(yīng)的處罰,對(duì)存在的質(zhì)量缺陷提交相關(guān)委員會(huì)研究解決。

  3、為確保質(zhì)量,須不斷完善相關(guān)措施與制度,并予以經(jīng)常性的檢查與考核。

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