解讀意外傷害保險條款
意外傷害總是出現(xiàn)在人們的生活中，如何才能避免意外傷害，意外傷害保險知識的了解很是重要。關(guān)于保險條款，其實無論是什么險種都必須有了解，今天就解讀意外傷害保險條款。
什么是意外傷害保險條款?
意外傷害保險條款指的是意外傷害保險合同上規(guī)定的關(guān)于保險人與被保險人的權(quán)利、義務(wù)以及其他保險事項的條文。人身意外傷害保險是人身保險的一種，簡稱意外傷害保險，指在保險有效期間內(nèi)，如果被保險人遭受意外傷害而因此在責(zé)任期限內(nèi)不幸殘疾或身故，由保險公司給付身故保險金或殘疾保險金。在購買保險時應(yīng)仔細閱讀具體險種的保險條款，弄清保險責(zé)任及相關(guān)約定。保險合同上都會印有保險條款，保險合同中事先印在保單上的條款稱為“基本條款”，所有“基本條款”必須遵循相關(guān)《保險法》，同時保險法及其他相關(guān)法律規(guī)定的“法定條款”必須包含在保險合同中。保險合同中的條款具有法律效應(yīng)。
意外傷害保險條款
1意外傷害保險條款中主要內(nèi)容：
1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;
2、您或身故保險金收益人故意造成的;
3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導(dǎo)致;
4、戰(zhàn)爭、軍事行動、、叛亂;
5、非法服用、吸食或注射違禁藥品，成癮性吸入有毒氣體，酗酒或斗毆;
6、酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
7、從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險活動及特技表演等高風(fēng)險活動
8、懷孕、流產(chǎn)或分娩;
9、藥物過敏、食物中毒、醫(yī)療事故導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;
10、因精神錯亂或失常而導(dǎo)致的;
11、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。
2意外傷害保險條款中包含的保險責(zé)任：
意外傷害保險條款中意外傷害保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間，因意外傷害事故以致死亡或殘廢的，保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。
1.因意外傷害事故以致死亡的，給付保險金額全數(shù)。
2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢，或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的，給付保險金額全數(shù)。
3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的，給付保險金額半數(shù)。
4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能，或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。
并且被保險人在保險單有效期間，不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故，保險公司均按意外傷害保險條款中的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時，保險效力即行終止。
3意外傷害保險條款中可除外的保險責(zé)任
在意外傷害保險條款明確規(guī)定中因下列原因造成被保險人身故、殘疾或燒燙傷的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險人犯罪或拒捕;
(十)被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。
被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任：
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、或武裝叛亂期間;
(二)被保險人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。
意外傷害保險條款中被保險人因以上造成身故的，保險人對該被保險人保險責(zé)任終止，并對投保人按日計算退還未滿期凈保費。
4意外傷害保險條款內(nèi)容應(yīng)如實告知投保者
作為投保者應(yīng)清楚的知道保險合同中的保險條款，保險公司也應(yīng)詳細的說明，在訂立保險合同時保險公司就應(yīng)向投保人說明保險條款內(nèi)容且明確說明責(zé)任免除條款及其它免除責(zé)任的內(nèi)容，并有權(quán)就投保人被保險人的有關(guān)情況提出詢問，投保人被保險人應(yīng)當(dāng)如實告知，如投保人被保險人故意不履行如實告知義務(wù)，保險公司有權(quán)解除本合同，并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，不負給付保險金的責(zé)任不退還保險費。投保人被保險人因過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承保或提高保險費率的，保險公司有權(quán)解除本合同對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的保險合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不負給付保險金的責(zé)任，保險公司解除合同的向投保人退還未滿期保險費。
5意外傷害保險條款中受益人的指定與變更
一、被保險人或投保人在與保險公司訂立合同時，可指定一人或數(shù)人為身故保險金的受益人，受益人為數(shù)人時應(yīng)確定受益順序或受益份額。未確定受益份額的受益人，按照相等份額享有受益權(quán)，受益方式為按均分或比例的已身故受益人，或放棄受益權(quán)的受益人名下的保險金，由其他受益人按照約定份額比例享有。
二、被保險人或投保人可以變更受益人，但需書面通知保險公司，經(jīng)保險公司在保險單上批注后生效，投保人在指定和變更受益人時，須經(jīng)被保險人或被保險人的監(jiān)護人書面同意，因受益人變更所引起的糾紛保險公司不負任何責(zé)任。
三、殘疾保險金受益人為被保險人本人本公司不接受其他指定或變更。
四、被保險人與受益人，在同一意外傷害事故中身故，無法確定兩者身故先后順序的，推定受益人先于被保險人身故。
6意外傷害保險條款中保險金的申請和給付
被保險人在保險單有效期間，發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時，被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金，并提供下列單證：
1.保險單證及投保單位的證明;
2.被保險人死亡時，應(yīng)提供死亡證明書;
3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時，應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。
申領(lǐng)各項保險金須提供保險合同保險單繳費憑證，以及下列證明和資料，提供有關(guān)證明和資料的費用由申請人自行承擔(dān)。身故保險金的申領(lǐng)主要包括以下幾點：
1 由身故保險金受益人作為申請人填寫的保險金給付申請書
2 受益人身份證明和戶籍證明
3 公安等有權(quán)部門出具的意外事故證明
4 公安部門縣級以上公立醫(yī)院或本公司認可的其他醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明
5 如被保險人被宣告死亡須提供人民法院出具的宣告死亡判決書
6 被保險人戶籍注銷證明
7 其他與保險事故認定有關(guān)的證明及文件
保險公司接到申請后，經(jīng)過調(diào)查核實，按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二年不提出申請，即作為自動放棄權(quán)益。
7
意外傷害保險條款中保險手續(xù)和保險費的繳付
一、投保時，投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份，經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。
二、被保險人在投保時，可以指定受益人，如果沒有指定受益人，以法定繼承人為受益人。
三、在保險單有效期間，投保單位如因人員變動，需要加�；蛲吮�，或因被保險人要求變更受益人，應(yīng)填寫變動通知單一式三份，送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單，作為保險單的附件。被保險人中途離職，不論已否辦理批改手續(xù)，均自離職之日起喪失保險效力，保險公司應(yīng)退還已繳的未到期保險費。
四、投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費，有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后，保險單開始生效，分期繳費的，如在約定期限內(nèi)不能交付時，保險單即行失效。
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