城鎮居民社會養老保險補繳申請表
城鎮居民社會養老保險補繳申請表
所屬社區：申請日期：年月日
姓名 | 性別 | 出生日期 | |||
公民身份號碼 | 聯系電話 | ||||
戶籍所在地址 | |||||
現居住地址 | |||||
參保時間 | 年月日 | 補繳方式 | □一次性補繳□按年補繳 | ||
補繳年度 | 補繳標準 | 補繳總額 | |||
年至年 | 元/年 | 元 | |||
年至年 | 元/年 | 元 | |||
年至年 | 元/年 | 元 | |||
城鎮居民社會養老保險個人繳費實行銀行代扣代繳制，參保人員應按時將補繳的養老保險費存入城鎮居民社會養老保險繳費存折，由銀行按規定進行劃扣（或暫由經辦機構代收）。 | |||||
銀行賬號 | 開戶行 | ||||
申請人聲明： 以上填寫內容正確無誤。 申請人： 年月日（簽章） | 社區申報意見： 經辦人： 年月日（簽章） | ||||
街道（鄉鎮）審核意見： 審核人： 年月日（簽章） | 區、縣（市）復核意見： 復核人： 年月日（簽章） |
申請人簽字：年月日
填表說明：1、本表原則上由參保人員填寫，若本人無法填寫，可由親屬或社區協管員代填，但須本人簽字、簽章或留指紋確認。2、城居保制度實施時，距領取年齡不足15年的參保人員，應按規定按年繳費，需補繳不足年限的繳費部分，并給予相應的繳費補貼;對距領取年齡超過15年的，應按規定按年繳費。3、本表一式四份，參保人員、社區保障站、街道(鄉鎮)保障所、區、縣(市)級城保機構各留存一份。
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