建筑補償協議模型

時間:2023-02-24 12:21:55 建筑/建材/工程/家居

建筑補償協議模型

  在生活中,協議使用的情況越來越多,簽訂協議是提高經濟效益的手段。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的建筑補償協議模型,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

建筑補償協議模型

  甲方:_________________(醫療機構)

  乙方:_______________________________________

  根據《醫療事故處理條例》的規定,甲乙雙方在完全自愿的情況下達成以下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_________________________________________________ 地址:___________

  身份證號碼:_______    住院號:________

  疾病診斷:_____

  治療結果: _____

  二、 方共同認定的醫療事故等級:

  三、 醫療事故原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費用:_____元;

  2、誤工費:_____元;

  3、住院食品補貼:____元;

  4、陪護費:______元;

  5、殘疾人生活補貼:____元;

  6、殘疾用具費:______元;

  7、喪葬費:______元;

  8、被撫養人的生活費用:____元;

  9、交通費:_____元;

  10、住宿費:______元;

  11、精神損害撫慰金:_____元;

  12、參加喪葬活動的患者配偶及直系親屬死亡所需的交通費、誤工費、

  住宿費:______元(不超過2人)

  總計:______元

  五、_付款時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如果是死亡患者,尸體治療

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:________          乙方:________

  代理人:__________         代理人:__________

  日期:_________          日期:_________

  見證人:_______

  日期:_________

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