質(zhì)量自查報告15篇(推薦)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，報告有著舉足輕重的地位，其在寫作上有一定的技巧。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的質(zhì)量自查報告，歡迎大家分享。
質(zhì)量自查報告1
根據(jù)上級《關(guān)于教育事業(yè)統(tǒng)計核查工作的通知》要求，積極配合教育組此次教育事業(yè)統(tǒng)計核查工作，我園對教育統(tǒng)計數(shù)據(jù)在生成、填報等各個環(huán)節(jié)進行了全方位的自查�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
（一）積極貫徹落實統(tǒng)計法律、法規(guī)；及時上交相關(guān)數(shù)據(jù)，按時完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。
�。ǘ┗就晟茖W(xué)校統(tǒng)計工作規(guī)章制度建設(shè)，按照統(tǒng)計制度的規(guī)定設(shè)置了原始記錄。
�。ㄈ┘訌娊y(tǒng)計人員的管理。我園由專門人員具體負責(zé)統(tǒng)計工作，班主任具體負責(zé)各班各種數(shù)據(jù)的采集填報工作，使數(shù)據(jù)內(nèi)外一致，不走樣，不摻水分。
�。ㄋ模┲攸c核查了學(xué)校上報的教育基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、基層統(tǒng)計報表的有關(guān)數(shù)據(jù)：
1、在園生數(shù)。通過核對幼兒學(xué)籍?dāng)?shù)據(jù)庫人數(shù)，登記上報人數(shù)與實際在園生數(shù)一致；
2、教職工、專任教師數(shù)和現(xiàn)任的一致；
3、校園土地面積。土地登記面積和學(xué)校土地實際使用、占地面積一致；
4、學(xué)校建筑面積。通過核對核實校舍建筑面積（教學(xué)行政用房）與上報數(shù)據(jù)庫的數(shù)字一致；
5、固定資產(chǎn)和教學(xué)儀器設(shè)備。通過核對固定資產(chǎn)（教學(xué)儀器設(shè)備），固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)與幼兒園現(xiàn)有的基本一致；
6、圖書冊數(shù)。通過核對圖書記錄和上架圖書的實際情況基本相同；
7、基礎(chǔ)教育的`班額基本符合要求。
�。ㄎ澹┙⒘藱n案室，建立幼兒花名冊和教職工花名冊，并且適時更新。為了加強數(shù)據(jù)管理與維護。我們要求班主任要經(jīng)常與負責(zé)統(tǒng)計的工作人員進行溝通，及時上報各類數(shù)據(jù)的變動情況，發(fā)現(xiàn)問題及時訂正修改，確保了學(xué)�；砼c上報的數(shù)據(jù)庫相一致。
以上是我園教育數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況所進行的檢查情況，我們決心借助這次教育事業(yè)統(tǒng)計核查工作的時機，進一步完善我們的工作，及時更新相關(guān)數(shù)據(jù)從而使我園的教育統(tǒng)計工作日臻完善。
質(zhì)量自查報告2
工程建設(shè)質(zhì)量自查時間為20xx年xx月xx日至xx月xx日，自查的主要內(nèi)容包括：工程概況，投資、計劃、工程量完成情況，建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計、施工單位基本情況，工程施工質(zhì)量及評定情況，業(yè)主單位對施工企業(yè)的評價意見，保證工程建設(shè)質(zhì)量的改進意見、整改措施等。自查情況簡述（內(nèi)容要點）：
一、工程概況
主要簡述：質(zhì)量月活動開展情況，工程審批情況，包括工程位置、審批、規(guī)模及任務(wù)、效益等；工程設(shè)計變更、調(diào)概的情況，包括變更原因、變更內(nèi)容、審批結(jié)果；簡要說明工程建設(shè)實施情況或竣工面貌。
二、工程質(zhì)量管理
（一）管理機構(gòu)
主要簡述：建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計、施工單位及其現(xiàn)場機構(gòu)設(shè)置的`基本情況，質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量檢測的現(xiàn)場機構(gòu)設(shè)置情況。
主要簡述：建設(shè)單位法人代表、項目負責(zé)人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員配備情況；設(shè)計單位的項目技術(shù)負責(zé)人、現(xiàn)場設(shè)計代表；施工單位的法人代表、項目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負責(zé)人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員；監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師；項目質(zhì)量監(jiān)督負責(zé)人及項目站成員組成情況；質(zhì)量檢測單位派往現(xiàn)場的檢測負責(zé)人及檢測技術(shù)人員配備情況。（包括參建各方主要人員上崗培訓(xùn)及持證情況、人員變動情況和工作情況）。
（二）工程建設(shè)管理法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
主要簡述：國務(wù)院令
�。ㄈ┵|(zhì)量管理制度
主要簡述：參建各方制定的施工圖會審制度，項目劃分與質(zhì)量評定制度，質(zhì)量檢查“聯(lián)合開倉證”制度，質(zhì)量事故報告及處理制度，監(jiān)理月報制度，工程質(zhì)量月報制度，工程進度結(jié)算制度等一系列質(zhì)量管理制度及質(zhì)量控制措施的制定和執(zhí)行情況。
（四）接受質(zhì)量監(jiān)督
主要簡述：項目劃分及提交質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)認可情況，及時辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)和接受監(jiān)督情況，階段（中間）驗收有無監(jiān)督機構(gòu)評價意見等情況。
三、施工質(zhì)量
�。ㄒ唬┦┕す芾�
主要簡述：施工組織安排、施工工藝方法是否科學(xué)合理，文明施工布局是否合理、有無違規(guī)現(xiàn)象等情況，施工現(xiàn)場測試和試驗工作是否符合規(guī)定、滿足施工要求。
�。ǘ┵|(zhì)量評定與工程驗收
主要包括：已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質(zhì)量及評定情況（合格數(shù)量及優(yōu)良率、單位工程外觀質(zhì)量得分率等），是否按照相關(guān)規(guī)程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收，工程質(zhì)量事故及處理情況。
四、施工企業(yè)評價
主要簡述：是否對企業(yè)資質(zhì)嚴格管理、是否實行施工單位關(guān)鍵崗位持證上崗管理，是否重合同守信用，主動接受監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對工程建設(shè)資料是否進行規(guī)范管理，是否及時開展工程質(zhì)量評定與工程驗收等情況的綜合評價。
五、自查報告附表
附件1—1：重慶市水利工程基本情況一覽表份附件1—2：水利工程施工質(zhì)量檢查評分表份附件1—3：重慶市水利工程施工企業(yè)評價表份
質(zhì)量自查報告3
項目部在收到建設(shè)集團下發(fā)的〔20xx〕39號《關(guān)于組織開展十一月份質(zhì)量檢查考核的通知》的文件后，立即組織有關(guān)部門及各施工隊學(xué)習(xí)了文件的精神及內(nèi)容，依據(jù)文件要求的檢查項目，我部重進行了認真的檢查、排查工作，具體如下：
1、質(zhì)量管理體系建立情況
樹立了質(zhì)量工作目標(biāo)，即工程質(zhì)量滿足規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和顧客的要求；合同履約率達100%，工程項目一次交驗合格率100%；顧客綜合基本滿意率達到90%以上，顧客綜合滿意率達到80%以上。建立了質(zhì)量管理體系，編制了《各級人員質(zhì)量責(zé)任制度》、《質(zhì)量管理組織機構(gòu)》、《質(zhì)量管理體系》等各項規(guī)章制度。并對20xx年的質(zhì)量工作進行了目標(biāo)分解，責(zé)任落實到個人。
2、質(zhì)檢員配備及持證上崗情況
項目部質(zhì)檢員配備情況良好，滿足項目需求。進行崗位職責(zé)制。質(zhì)檢員有較強的工作責(zé)任感和事業(yè)心，負責(zé)各分項工程的質(zhì)量情況，分項工程驗收時嚴格按照規(guī)范規(guī)定和設(shè)計要求進行質(zhì)量控制。對分項工程各工序、隱蔽工程的施工過程記錄圖像資料。
3、工程實體質(zhì)量、質(zhì)量通病治理措施落實情況
防波堤墻身采用帶消浪孔沉箱結(jié)構(gòu)，沉箱預(yù)制中的質(zhì)量控制尤為重要。沉箱預(yù)制出現(xiàn)的.質(zhì)量通病有面層砼出現(xiàn)蜂窩、麻面、氣泡，分段時出現(xiàn)松頂?shù)痊F(xiàn)象。針對出現(xiàn)的問題，為加強質(zhì)量控制，項目部進行了一系列的治理措施。首先，查找原因：混凝土振搗不密實、原材質(zhì)量差、現(xiàn)場砼易性差；拆模前強度未達到標(biāo)準(zhǔn)要求，水灰比太大、和易性差。
找出原因，便可對癥下藥，進行如下治理措施：
1）控制原材料的質(zhì)量。水泥一般在入倉后3天，待水泥穩(wěn)定后才用于施工，嚴格采用河砂，且為中粗砂，碎石采用兩級陪，在夏季高溫天氣時搭設(shè)降溫篷，控制砼的出機溫度，嚴格控制粗骨料的堿性離子含量，飽水養(yǎng)護時間由過去的7天延長至14天，覆蓋養(yǎng)護時間由過去的14天延長至28天。
2）控制施工過程。砼澆筑過程中，分層厚度控制在40cm內(nèi)，用插入式振動棒振搗，插入下層5cm以上，振搗均勻保證上下層砼結(jié)合成整體。砼澆筑時現(xiàn)場必須有施工單位、攪拌站技術(shù)員進行旁站，攪拌站也應(yīng)安排施工單位試驗員，三者在砼澆筑期間必須時刻溝通，以保證砼質(zhì)量。
3）對分包隊伍進行加強管理、培訓(xùn)。該工程現(xiàn)澆砼施工均由勞務(wù)分包隊伍承擔(dān)，故砼質(zhì)量通病的防治與分包隊伍的管理人員素質(zhì)有著直接的關(guān)系。通過理論和操作技能培訓(xùn)，使一線操作者掌握治理通病的技術(shù)要點和工藝控制要點，真正認識到質(zhì)量提高從小抓起、質(zhì)量保證由我做起、質(zhì)量責(zé)任由我擔(dān)起，對治理工程質(zhì)量通病起到事半功倍的效果。
4）堅持月度質(zhì)量例會制度，提高質(zhì)量通病質(zhì)量效果；同時把質(zhì)量通病治理工作與精細化管理結(jié)合起來。與會人員討論整改措施與方案并提出新開工項目的具體質(zhì)量要求，并由項目總工確認，各技術(shù)主辦和工班執(zhí)行，質(zhì)量員監(jiān)督。在每周的調(diào)度會上，將項目部全體人員集中起來，由質(zhì)量員將本周質(zhì)量管理中的亮點與不足通過幻燈片的形式進行分析，將亮點擴大，進一步加以推廣，將不足也擴大化，警示下一步施工中需控制的重點。
4、工程資料管理情況
項目部對工程資料管理非常重視，配有資料員2名，定期對工程資料進行自檢，確保工程資料的完整齊全。對施工資料進行分類歸檔管理，完善借閱資料程序，建立了文件借閱臺賬、文件收發(fā)臺賬，對文件的去向嚴格控制。技術(shù)資料、測量資料、試驗資料、機械船舶設(shè)備資料分別由專人負責(zé)，資料整理與工程同步，記錄全面。
質(zhì)量自查報告4
根據(jù)縣醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，醫(yī)務(wù)科對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體責(zé)任落實匯報如下：
一、存在問題
（一）醫(yī)療文書方面存在的問題
1、處方
�。�1）處方的后記內(nèi)容存在有缺項；
�。�2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認；
（3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
�。�4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷
（1）病歷書寫質(zhì)量存在一定問題，如：書寫不及時、不規(guī)范、簽字不及時，質(zhì)控評分不認真；門診病歷存在不書寫或書寫不完整，不規(guī)范現(xiàn)象；
�。�2）病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的.像記流水帳；
（3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
（4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志
�。�1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
�。�2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
�。�3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
�。ǘ┖侠頇z查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強學(xué)習(xí)，進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
認真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習(xí)核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認真履行崗位責(zé)任，努力做到團結(jié)上進、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進取，不斷提高技術(shù)水平。同時，要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責(zé)任，認真落實行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責(zé)制、住院醫(yī)師24小時負責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制 2 度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機，進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
（三）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實
1、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實提升患者就醫(yī)環(huán)境；
2、醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒；
3、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不能流于形式�？剖邑撠�(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。8月初，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平；
4、加強病案質(zhì)量的管理
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)；
5、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報；
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全
醫(yī)院藥事會要認真履行職責(zé)，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
(五)充分利用現(xiàn)有設(shè)備，提高診療水平
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，促進我院醫(yī)療水平的進一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時進行保養(yǎng)維修，保證正常運轉(zhuǎn)；要操作規(guī)范，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強培訓(xùn)，督促醫(yī)務(wù)人員及時學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途，提高臨床診療水平。在今后工作中，我們將認真對照自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進，與時俱進，開拓創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣⻊?wù)。
質(zhì)量自查報告5
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及使用單位應(yīng)對醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作進行全面自查，并形成自查報告。
醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和第三類醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照《規(guī)范》要求，嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理自查報告制度，對《規(guī)范》執(zhí)行情況進行全項目年度自查，并于20××年1月15日前上報企業(yè)質(zhì)量管理年度自查報告。醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》對醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作進行全面自查，并形成自查報告存檔備查。
各區(qū)（市）縣食藥監(jiān)局應(yīng)當(dāng)切實加強對企業(yè)提交的自查報告進行審查，對不按規(guī)定上報或上報虛假信息的企業(yè)，除開展現(xiàn)場檢查外還應(yīng)進行公告。對嚴重不符的和不按時提交自查報告的`企業(yè)要按《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》、《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》等規(guī)定進行處理。
質(zhì)量自查報告6
按照上級主管部門要求，xxx認真貫徹落實了《轉(zhuǎn)發(fā)交通部辦公廳關(guān)于開展20xx年度公路工程質(zhì)量安全綜合督查工作的通知》文件精神，進一步規(guī)范了農(nóng)村公路工程建設(shè)質(zhì)量安全，并對此項工作做專項安排，具體如下：
一、明確質(zhì)量目標(biāo)，質(zhì)量責(zé)任落實到人
以“湘宇高等級公路建設(shè)開發(fā)有限公司”為項目法人制單位，分項目建立各項目分公司，按照項目法人制、工程招投標(biāo)制、社會監(jiān)理制、合同管理制以及工程質(zhì)量責(zé)任終身制的總體要求，建立健全公司規(guī)章制度，全方位實行“質(zhì)量、進度、資金”的控制與管理，根據(jù)各工程項目的特點，分別明確質(zhì)量目標(biāo)，并簽訂質(zhì)量目標(biāo)責(zé)任狀，建設(shè)質(zhì)量終身責(zé)任制檔案，一旦出現(xiàn)質(zhì)量事故，視情節(jié)輕重，給予相應(yīng)的責(zé)任人以經(jīng)濟處罰及行政處分，將工程質(zhì)量管理責(zé)任層層落實到人，這一舉措使參建人員質(zhì)量意識、責(zé)任心增強，施工質(zhì)量得到切實的保證。
為強化工程質(zhì)量目標(biāo)管理，我們主要做了以下兩個方面的工作：一是切實提高參建人員的素質(zhì)，對參與施工的所有管理人員和民工隊伍采取崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使他們掌握施工技術(shù)規(guī)范，明確施工要求；二是實行質(zhì)量與目標(biāo)責(zé)任獎掛鉤，市局按季度、半年、年終對各項目公司進行綜合考核評比，其重點是對工程質(zhì)量獎罰兌現(xiàn)，規(guī)范施工行為，通過考核，對施工隊伍觸動很，施工人員責(zé)任心為增強，推動了整體工程質(zhì)量的提高。
二、健全質(zhì)量保證體系，把好市場準(zhǔn)入關(guān)，為工程質(zhì)量管理打下基礎(chǔ)
�。ㄒ唬┌押檬┕ぜ氨O(jiān)理單位的準(zhǔn)入關(guān)。各項工程項目施工和監(jiān)理招標(biāo)均在省廳、省局的指導(dǎo)下進行，其中省道1811線二期和衡棗高速公路祁東連絡(luò)線均面向社會進行了公開招標(biāo)，通過招標(biāo)擇優(yōu)選擇施工單位和監(jiān)理單位，打破了工程地域局限，對加強管理、提高質(zhì)量、降低造價起到了積極的作用。
（二）把好施工人員及隊伍的準(zhǔn)入。在工程開工前，由項目分公司或市局質(zhì)監(jiān)科組織管理人員進行培訓(xùn)，通過崗前培訓(xùn)考試合格者，頒發(fā)上崗證，方能參予工程建設(shè)。施工民工隊伍需憑每年市局年審過的民工隊伍《施工許可證》方可進場施工，堅決清退責(zé)任心不強、技術(shù)水平低的施工人員，使每一個參予工程建設(shè)人員有較強的管理和操作能力，確保了施工隊伍的素質(zhì)。
�。ㄈ┙∪|(zhì)量保證體系。全面推行“施工自檢、專業(yè)監(jiān)理、政府監(jiān)督”的三級質(zhì)量保證體系，每個項目經(jīng)理部都成立了質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂并完善了有關(guān)施工質(zhì)量管理規(guī)定和質(zhì)量管理措施，市局及所屬各單位由行政一把手任質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組組長，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)；聘請專家、學(xué)者，解決技術(shù)難題、確定重技術(shù)方案。
成立由工程管理部及中心試驗室主要人員參加的質(zhì)量檢查組，加了對工程質(zhì)量的檢查力度，通過嚴格的質(zhì)量檢測手段，對施工階段和各個環(huán)節(jié)實行全面質(zhì)量管理，按規(guī)定頻率進行質(zhì)量抽檢，憑數(shù)據(jù)映質(zhì)量的真實情況；各項目部成立以質(zhì)檢負責(zé)人為首的質(zhì)檢機構(gòu)，加強工程質(zhì)量自檢工作，嚴格按技術(shù)規(guī)范規(guī)定的頻率和辦法進行自檢，工程施工中沒有進行自檢或自檢不合格的工程，不得報請監(jiān)理驗收，不得擅自進行下道工序施工，工地試驗室認真做好工地檢測試驗工作，隨時對各種進場材料及施工質(zhì)量進行嚴格的試驗檢測，以試驗檢測數(shù)據(jù)控制工程質(zhì)量，消除質(zhì)量隱患。通過三級質(zhì)量保證體系，對工程質(zhì)量進行有效監(jiān)控，對查出的質(zhì)量問題及時下發(fā)指令，要求監(jiān)理單位嚴肅處理并及時饋，為工程質(zhì)量管理打下了堅實的基礎(chǔ)。
三、精心組織施工，加強質(zhì)量全過程控制
一是以創(chuàng)建精品工程為核心加強質(zhì)量宣傳。在所屬各項目分公司、駐地施工單位以及工程施工現(xiàn)場，通過懸掛橫幅、張貼標(biāo)語、辦宣傳欄、宣傳簡報等多種形式進行質(zhì)量宣傳教育，營造良好的質(zhì)量氛圍。
三是重視質(zhì)量通病的治理。市局針對施工中遇到的'質(zhì)量難題，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成QC科技攻關(guān)小組，收集一手資料，綜合吸收國內(nèi)其他工程項目較為成功的經(jīng)驗，實行動態(tài)監(jiān)控與研究，收效明顯。如在黃土路基施工中，填挖接合部采用強夯壓實，挖方段采用沖擊碾壓，保證了黃土路基地壓實度；紅砂巖路基填筑技術(shù)的探討；在處理橋頭跳車方面，橋頭臺背采用土工格柵、灌漿、填筑透水性材料等措施，保證了橋頭臺背的壓實度，在伸縮縫安裝時，先鋪筑駱，再安裝伸縮縫。
二是加強施工質(zhì)量過程控制。每項工程工地開工前，抽調(diào)業(yè)務(wù)素質(zhì)高的專業(yè)技術(shù)人員，負責(zé)編撰施工組織設(shè)計。針對工程質(zhì)量中可能出現(xiàn)的問題，制定細致的控制措施，在工程實施過程中認真予以落實。如在省道xxx線路基土方施工中，通過在取土區(qū)灑水悶料，掛線控制填土厚度等措施，使土方壓實度的抽檢合格率達到100。衡棗高速公路祁東連絡(luò)線全線部分為紅砂巖，公司針對施工難度的特點，采取鋪筑試驗路段，確定了施工技術(shù)指標(biāo)，如紅砂巖填筑最粒徑、最壓實厚度、最小壓實遍數(shù)，以及土石含量比例等，項目公司明確重點部位和重點工程質(zhì)量要點進行重點管理。經(jīng)常對工地進行日常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，通過下發(fā)工作指令、停工令、返工令等形式對工程存在的問題及時指出，使工程質(zhì)量不留隱患。省道xxx線項目公司和衡棗高速公路祁東連絡(luò)線項目公司各停工整頓一次和三次；對隱蔽工程實行全過程旁站監(jiān)理，有目的地加強監(jiān)管，使工程質(zhì)量全面達標(biāo)，不留死角。
四、采取的措施
1、為確保公路建設(shè)施工安全，交通局專門成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并由副局長蘇宏具體負責(zé)公路建設(shè)施工的安全生產(chǎn)工作，從貫徹安全生產(chǎn)工作指導(dǎo)思想，到建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，從加強安全生產(chǎn)法規(guī)的學(xué)習(xí)，到各項安全法規(guī)的貫徹落實，從加強公路建設(shè)施工現(xiàn)場的安全管理到內(nèi)部人員的管理，各公司嚴格要求，明確責(zé)任，并在開展公路建設(shè)開工前，與交通局簽定安全生產(chǎn)責(zé)任狀，確保公路建設(shè)施工安全。開工以來，交通局安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對整個施工現(xiàn)場進行了安全生產(chǎn)檢查，及時增設(shè)安全防護欄、車輛通行標(biāo)志牌等警示標(biāo)志，消除安全隱患，保證了施工安全。
2、為確保工程質(zhì)量，杭錦后旗交通局成立“四級管理”制度：企業(yè)自檢、社會監(jiān)理、政府監(jiān)督、業(yè)主管理，在施工單位每進行完一道工序之后，進行施工單位自檢、監(jiān)理抽檢、業(yè)主驗收，確保工程每一道工序符合施工規(guī)范及設(shè)計要求。交通局成立質(zhì)量監(jiān)督小組，對路槽施工不符合要求的段落，進行了嚴格的檢查、驗收，最終使工程質(zhì)量達到要求。
質(zhì)量自查報告7
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查�，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報如下：
一、存在問題：
�。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不到位
個別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實。
�。ǘ┛咕鶻物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個別醫(yī)務(wù)人員抗菌X物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用X不合理，抗生素使用時間過長。
�。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽X化驗結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、X品及一次X高低值耗材等自費項目未簽知情同意書。
二、整改措施：
�。ㄒ唬┻M一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視X知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保X質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動的質(zhì)量控制為主動的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之
首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
�。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保X核心制度的落實。
1、進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不流于形式。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保X住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進一步加強醫(yī)院感染的`X。
嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度。進一步加大醫(yī)院感染知識的培
訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要X，自覺遵守?zé)o菌X作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌X物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌X物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌X物臨床使用管理小組》組織，嚴格開展抗菌X物臨床使用管理工作，注重X圍手術(shù)期預(yù)防用X情況。進一步落實抗菌X物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保X制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、X敏試驗率，保X合理使用抗菌X。
（三）進一步加強職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
質(zhì)量自查報告8
加強醫(yī)院臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)發(fā)的護理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實科發(fā)展觀的重要舉措。20xx年我院相繼發(fā)展了醫(yī)務(wù)安全啟動大會，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)月活動，我院護理部堅持以病人為中心，進一步規(guī)范各科護理工作流程，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。以精心、愛心、關(guān)心來贏得患者的安心、放心，一年來通過各種舉措，全院護士的思想認識和工作作風(fēng)得到了較大的提高，工作氛圍和護患關(guān)系得到了極大地改善，從主動服務(wù)到感動服務(wù)，也贏得了更多的患者的認可與感激，以后的路還長，我們深知同患者的需求還有很大的差距，經(jīng)過認真的反思與自責(zé)，護理部認為在護理工作的開展中還存在很多不足之處，現(xiàn)將自責(zé)情況總結(jié)如下：
一、亮點
1、優(yōu)質(zhì)護理，文化先行，通過企劃部開辟的微信護理文化宣傳傳承護理創(chuàng)新精神，融洽醫(yī)護關(guān)系，建立護理報道各科優(yōu)質(zhì)護理最新動態(tài)，以豐富多新的形勢營造氛圍，如護理部孫明慧、周丹丹在精心護理中多次榮獲患者好評，并獲贈錦旗。
2、完善護士績效考核和崗位管理制度，提高護理人員工作積極性，績效考核向臨床
3、規(guī)范護理工作流程，加強護理管理，杜絕醫(yī)療隱患。
強化形象塑造，抓好加強素質(zhì)，外塑形象，完善標(biāo)準(zhǔn)，開展禮儀培訓(xùn)，樹立良好的職業(yè)相繼邀請黃島區(qū)藍色金禮儀經(jīng)理來我院禮儀培訓(xùn)，并邀請美國國際講師協(xié)會授權(quán)培訓(xùn)導(dǎo)師，中國醫(yī)院內(nèi)訓(xùn)特邀主訓(xùn)師賈真老師為期三晚的培訓(xùn)，主講醫(yī)護服務(wù)課程及民營醫(yī)院崗位職業(yè)化訓(xùn)練課程，同時開展“微笑服務(wù)”“服務(wù)”斷提升醫(yī)院護理服務(wù)形象。
4、規(guī)范護理標(biāo)識，不斷提升護理工作效率。
優(yōu)質(zhì)護理與考核培訓(xùn)雙管齊下，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展傳遞正能量，強化質(zhì)量監(jiān)控，注重細節(jié)管理。
注重標(biāo)桿管理，加強人文關(guān)懷，科室每月評選滿意天使并上崗。在5.12護士節(jié)開展座談會，評選優(yōu)秀護士，通過開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，樹立護理標(biāo)桿，激發(fā)護理人員主動性、積極性，促進全科護理服務(wù)質(zhì)量的提高，護理部主任作為管理者也設(shè)身處地為護士工作和生活中的困難，充分多激勵并激發(fā)每個護士的主觀能力性。開展護士長與護士談心活動，營造良好的工作氛圍，讓護士快樂工作，工作中有自豪感、責(zé)任感。
5、a開展公益性項目，充分發(fā)揮醫(yī)院的就是一切為了人民群眾的健康。在地下商城、馬濠公園等公共場所等舉辦多次免費義診活動。完善健康教育，重在社區(qū)服務(wù)，利用節(jié)假日深入小區(qū)舉辦多次健康咨詢教育活動。b全院及門診候診廳內(nèi)存放各種教育書，方便病人隨時取
二、不足護理安全隱患的分析
1、隨著民營醫(yī)院不斷的發(fā)展，護理管理存在一定的難度，特別是護理安全存在多的隱患，醫(yī)院護理工作者不但要為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，而且要有效防止各護理差錯事故的發(fā)生幫下護理管理者必須認真查找護理工作中不安全因素，排除隱患，防患于未然，是護理安全的重要保證，而保證護理安全又是醫(yī)院的立足
�、僮o理管理，一是質(zhì)量監(jiān)控因素，二是崗位設(shè)置的因素，三是患者行為管理因素，四是人員流動性大，不利于管理。
②護士個體因素，一是護士法律意識和自我保護意識淡薄，二是護士綜合知識水平偏低，三是責(zé)任心不強，技術(shù)水平差，四是護理記錄書寫和管理欠規(guī)范。
2、加強安全管理對策
�、偻晟瓶己藰�(biāo)準(zhǔn)，加強質(zhì)控和檢查力度。 ②建立健全安全管理制度。
�、酆侠砼渲萌肆Y源，改善超負荷工作狀態(tài)。 ④增強法制觀念，依法管理。
�、菰鰪娮o士的理論知識和操作能力及綜合知識水平。 ⑥規(guī)范護理記錄的書寫和管理。
三、優(yōu)質(zhì)護理工作愿景
1、深入護士崗位，合理配置人力，建立緊急護理人力資源調(diào)配庫，合理臨時調(diào)度，護士長巧用激勵機制，凝聚護理團隊精神，打造高素質(zhì)的護理團隊。
2、深化�？谱o理，充分發(fā)揮�？谱o士的作用，各科室重視�？谱o理發(fā)展，指揮年輕護理人員更好更快地掌握專科知識和技能，
3、護理信息建設(shè)，建立護理工作量信息，建立護理質(zhì)量控制信息健全護理質(zhì)控重點監(jiān)測指標(biāo)體系，使質(zhì)量控制更加數(shù)據(jù)化、科學(xué)化。
4、強化管理，各護理之高度重視，進一步優(yōu)化護理管理流程及工作流程，通過痕跡化管理幫助護理管理者提高管理藝術(shù)和方法，保證、保留優(yōu)質(zhì)護理機關(guān)的文字等資料，不斷改進優(yōu)質(zhì)護理管理方法和藝術(shù)，提高優(yōu)質(zhì)護理工作成效和護理水平，
5、加強團隊協(xié)作，是優(yōu)質(zhì)護理在再上新臺階，如護理部與醫(yī)療、醫(yī)技之間的溝通配合，后勤保障
6、嚴格考核，強化督導(dǎo)，護理部對優(yōu)質(zhì)護理活動開展情況進行指導(dǎo)檢查，患者的'感受和效果評價，通過指導(dǎo)檢查，及時和明快發(fā)現(xiàn)問題，堅持優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量持續(xù)改進，改善護理服務(wù)，確保優(yōu)質(zhì)護理成效。
7、護士人才庫建設(shè)。
造就、具有專科及以上學(xué)歷，護師以上職稱的臨床護理骨干進入護士人才庫，根據(jù)每位護士優(yōu)勢和個人意愿進行護理管理或?qū)？谱o理外出進修，并承擔(dān)一定的教學(xué)醫(yī)務(wù)。
8、優(yōu)質(zhì)護理溫馨服務(wù)促和諧。
作為護理管理人員，我們同樣受到感染，接受洗禮，只有不斷創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)氛圍，不斷培養(yǎng)、年輕護士，才能形成醫(yī)院服務(wù)品牌，竭力打造品牌專科醫(yī)院。我院護理部將踐行“四動”，即行動（直抓實干），互動（多現(xiàn)場交流），感動（讓多方滿意），切實把：以病人為中心“的護理服務(wù)理念落到實處，進一步促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入持續(xù)的發(fā)展，說實在的，每一個微笑，每一句問候，每一操作時的告知，都是我們打開患者心門的鑰匙，以患者需求為己任，用我們麗人的愛心和服務(wù)為病人撐起一片生的藍天。患者臉上滿意的微笑，由衷的贊美和感謝，成為我們的動力和，護理工作是一項精細的工作，容不得我們絲毫的疏忽和怠慢，我們會隨時自責(zé)自糾，及時改正不足，發(fā)揚，做好感動服務(wù)、快樂服務(wù)！
質(zhì)量自查報告9
課程是一種實踐，只要用心鉆研、探索、反思、總結(jié)經(jīng)驗，就可以把語文融入到孩子們當(dāng)中，變成孩子們的笑臉，變成學(xué)生愉快的學(xué)習(xí)，變成學(xué)生更真實的發(fā)展。經(jīng)過前半期的教學(xué)工作，也從中獲取了點滴的收獲。并從學(xué)生的半期測試中發(fā)現(xiàn)了不少問題�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、收獲：
1、學(xué)生在“玩“中學(xué)語文，體驗學(xué)習(xí)語文的快樂。
二年級識字仍是語文學(xué)習(xí)的重要任務(wù)之一。識字教學(xué)要將兒童熟識的語言因素作為主要材料。在識字方面，這一學(xué)期學(xué)生學(xué)習(xí)了用部首查字法查字典，學(xué)習(xí)利用漢字的表意特點來分析字形，并對認字方法有比較系統(tǒng)的歸納整理，學(xué)生基本上都學(xué)會了運用不同的認字方法來獨立識字。在教學(xué)中，我還注重將學(xué)生引領(lǐng)到生活當(dāng)中去識字，激起學(xué)生識字的極大熱情。鼓勵學(xué)生從不同的角度去整體識記生字，提倡個性化的識字方法。讓學(xué)生尋找出自己認為最有效的識字方法，通過不斷的求異，激活學(xué)生思維，“玩“出價值。例如：我在教學(xué)中常常采用自編兒歌識字法；動手演示記字法；辨部首想字義；拆字、合字游戲；做加一筆減一筆游戲借助這些方法主要培養(yǎng)識字興趣，讓學(xué)生每看到一個新字，經(jīng)過半期的學(xué)習(xí)大部分學(xué)生都會動用各種方法識記，在識字過程中不是囫圇吞棗式的記憶字形，而是經(jīng)過一個精細，辨認各個組成成份的階段。這樣做既鞏固了識字效果，還增強了識字興趣，又養(yǎng)成勤于動腦的習(xí)慣。
2、在寫字方面，我把寫字當(dāng)作美的鑒賞對象和陶冶高尚情操的工具，一直強調(diào)學(xué)生把字寫得正確、工整、規(guī)范、漂亮。
《課標(biāo)》中指出：“寫字是一項重要的語文基本功，是鞏固識字的手段，對于提高學(xué)生的文化素養(yǎng)起著重要作用，必須從小打好寫字的基礎(chǔ)�！耙粋�人的字寫得好與否，不僅僅是個人的“門面“，而是在一定程度上反映出了他的學(xué)習(xí)習(xí)慣、意志品質(zhì)及性格特點。因此，教學(xué)時我采用了“讀字、范寫、評議、試寫“的程序：“讀字“時，讓學(xué)生討論“寫這個字時哪一筆最關(guān)鍵““寫這個字哪一筆最容易寫錯“或“你想提醒大家注意哪些地方“等問題，整體把握寫字的規(guī)律；在范寫之時，讓學(xué)生評議老師的范字，引導(dǎo)學(xué)生觀察、發(fā)現(xiàn)、把握寫字的要領(lǐng)；讓學(xué)生對老師評頭論足，運用形體動作學(xué)寫筆畫、作業(yè)展覽、評選書寫閃耀明星等方法，激發(fā)了學(xué)生寫字的興趣，提高了學(xué)生寫字的技巧。
二、學(xué)生知識掌握的.缺失及下期采取的相應(yīng)措施：
1、學(xué)生知識掌握的缺失：
通過學(xué)生的測試卷，主要問題集中在以下幾個方面：
（1）閱讀一直是語文教學(xué)的重點，更是難點，幾次考試閱讀部分都完成的不好，究其原因主要有幾方面：
A、平時教學(xué)中，專項的獨立閱讀訓(xùn)練不充足，導(dǎo)致學(xué)生獨立閱讀能力形成的慢。
B、學(xué)生讀書的自覺性差，經(jīng)常是被動的閱讀。
C、對于低年級學(xué)生課外閱讀指導(dǎo)方面做的不夠。
�。�2）有些題型沒有練過，學(xué)生做時有失誤。如“鮮艷”的近義詞。
�。�3）學(xué)生分析判斷能力差、想象力不豐富。
2、改進措施：
�。�1）教師應(yīng)該對學(xué)生掌握的知識，達到的能力做到心中有數(shù)，并針對問題想出解決的方法。在課堂上對學(xué)生進行訓(xùn)練，向40分鐘要質(zhì)量，爭取普遍學(xué)生堂堂清，個別學(xué)生有重點的加強訓(xùn)練，努力天天清。對于書上新出現(xiàn)的類型題，反復(fù)練，達到熟練的程度。
（2）加強閱讀能力的訓(xùn)練
老師們要更加重視課內(nèi)、課外的閱讀教學(xué)。重點放在課內(nèi)掌握方法，課外擴大閱讀面，鞏固閱讀方法上。在教學(xué)中進行大量的閱讀訓(xùn)練，訓(xùn)練更應(yīng)該注意訓(xùn)練的重點和層次，有目標(biāo)，有方法。課外閱讀也應(yīng)該加大指導(dǎo)，大力監(jiān)控學(xué)生閱讀的過程，檢查閱讀效果。訓(xùn)練應(yīng)適應(yīng)學(xué)生應(yīng)具備的能力和學(xué)生的年齡特點，全面提高閱讀能力。特別是針對能力較差的學(xué)生，還應(yīng)從提高學(xué)生的閱讀興趣出發(fā)，使閱讀變得越來越輕松。
�。�3）培養(yǎng)學(xué)生的積累、寫日記習(xí)慣
在平時的學(xué)習(xí)中，堅持對學(xué)生的積累、寫日記習(xí)慣的培養(yǎng)，加強更有效的指導(dǎo)，提高學(xué)生的實際應(yīng)用能力。
（4）加強學(xué)法指導(dǎo)
在平時學(xué)習(xí)中，讓學(xué)生認真審題，指導(dǎo)學(xué)生怎樣答題，明確答題的要點是什么，特別是閱讀中不要落答題點。
�。�5）加強試后檢查的訓(xùn)練
平時學(xué)習(xí)中，做試卷時要求學(xué)生一定要仔細地檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時糾正，長期堅持訓(xùn)練，讓學(xué)生養(yǎng)成檢查的好習(xí)慣。
（6）繼續(xù)加強良好的書寫習(xí)慣的培養(yǎng)。從本次檢測看，學(xué)生的書寫能力有很大的提高，但與教師的要求相比，還有很大的差距。養(yǎng)成良好的習(xí)慣不是一朝一夕的事情，一定要堅持不懈的去落實。要求學(xué)生規(guī)范書寫，不僅限于寫字課，抄寫生字時，而要時時刻刻要求學(xué)生：“提筆即是練字時”，切實把規(guī)范書寫這一要求落實到位，才能真正養(yǎng)成良好的書寫習(xí)慣。
以上是我這兩個多月的一點收獲，但還有許多不足的地方，我會在工作中不斷地努力，不斷地探索，尋求出更適合自己學(xué)生的教學(xué)方法。
質(zhì)量自查報告10
接到區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于產(chǎn)科及兒科醫(yī)療質(zhì)量安全集中清理整頓專項行動實施方案的通知后，本院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織學(xué)習(xí)了《關(guān)于加強產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定的通知》、《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于陜西省富平縣個別醫(yī)務(wù)人員涉嫌拐賣新生兒惡心事件通報》；嚴格按照方案進行了自查自糾。
現(xiàn)將自查自糾結(jié)果總結(jié)如下：
1.有關(guān)母嬰保健法等法律法規(guī)和產(chǎn)科及兒科相關(guān)文件學(xué)習(xí)情況和相關(guān)資料都比較齊全。
2.本院有《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，無過期不校驗的情況。
3.我院產(chǎn)科及兒科人員6名，其中3人有《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，4名有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，其中一名母嬰保健員和一名主管護師。
4. 按照《衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保健產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度》規(guī)定，制定醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制定、孕產(chǎn)婦安全管理制定、終止妊娠制定、棄嬰管理制定、胎兒性別鑒定管理制定、婦產(chǎn)科相關(guān)登記制定等，并認真的落實了以上各項制定。
5.根據(jù)《衛(wèi)生行政部門婦產(chǎn)科及其服務(wù)機構(gòu)和各級人員職責(zé)》要求，制定了本院產(chǎn)科醫(yī)生、兒科醫(yī)生及護士的'相關(guān)職責(zé)。
6.關(guān)于新生兒疾病篩查的開展效果不明顯，未達到方案規(guī)定的篩查率，這項工作必須加強。產(chǎn)篩方面還須加強。
7.認真檢查了人流室及四項小手術(shù)室及兒科體檢室的各項設(shè)施，都處于功能狀態(tài)，急救藥品無過期現(xiàn)象，杜絕安全隱患。
8.醫(yī)療文書書寫方面還存在缺項漏項，書寫不夠規(guī)范的現(xiàn)象，要求醫(yī)護人員要加強理論學(xué)習(xí)，力求提高醫(yī)療技術(shù)水平。
9.產(chǎn)前檢查相關(guān)登記，還存在一些漏項，漏登等情況，要認真落實整改。
10、醫(yī)患溝通不到位，溝通不及時、不詳細，交待不清楚、有的溝通方式不當(dāng)。
我們將以這次的清理整頓行動為契機，強化相關(guān)的規(guī)章制度，防范醫(yī)療風(fēng)險，提高產(chǎn)科管理水平和服務(wù)質(zhì)量，促進本院產(chǎn)科及兒科持續(xù)健康發(fā)展。
質(zhì)量自查報告11
XX年，xx煤礦安全生產(chǎn)調(diào)度指揮中心在省、市、集團公司各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，以做精、做細調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作為基礎(chǔ)，以創(chuàng)建山東省“調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化一級調(diào)度指揮中心”為目標(biāo)，創(chuàng)新思路，突出重點，強化執(zhí)行，狠抓落實，充分發(fā)揮調(diào)度、指揮、協(xié)調(diào)、服務(wù)功能和“上情下達，下情上報”作用，通過大量扎實有效的工作推進了礦井安全生產(chǎn)等各項任務(wù)目標(biāo)的順利完成。
下面，根據(jù)省局《山東省煤礦安全生產(chǎn)調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)及考核評級辦法》（魯煤安調(diào)[XX]105號）文件要求，結(jié)合我礦工作實際，將XX年調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作開展情況匯報如下，不當(dāng)之處，敬請批評指正。
一、xx煤礦安全生產(chǎn)調(diào)度指揮中心概況
xxxx煤礦調(diào)度室成立于XX年，XX年6月正式成立安全生產(chǎn)調(diào)度指揮中心（以下簡稱調(diào)度指揮中心），現(xiàn)有調(diào)度員10人（其任職條件完全符合文件要求，并參加了省局資格證培訓(xùn)，考試合格并持證上崗）。立足本部職能，主要做好以下工作：一是負責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)礦井生產(chǎn)，實時掌握現(xiàn)場生產(chǎn)動態(tài)和信息，及時發(fā)現(xiàn)和解決生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的問題；二是掌握礦井安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案、礦井災(zāi)害預(yù)防與處理計劃，負責(zé)事故搶險的綜合調(diào)度，并做好應(yīng)急救援的協(xié)調(diào)，當(dāng)?shù)V井發(fā)生重大事故時，按上報程序及時、如實向有關(guān)部門報告，在礦長的指揮下，啟動應(yīng)急救援預(yù)案，積極組織人員開展應(yīng)急救援；三是負責(zé)落實礦井冬季“四防”、雨季“三防”工作，確保礦井生產(chǎn)安全；四是負責(zé)落實領(lǐng)導(dǎo)干部24小時值班、帶班制度，每天召集召開調(diào)度會、生產(chǎn)協(xié)調(diào)會等。XX年，順利通過省煤炭局達標(biāo)驗收，并被授予“山東省一級調(diào)度指揮中心”榮譽稱號。
二、強化責(zé)任，狠抓落實，確保礦井安全科學(xué)發(fā)展
�。ㄒ唬┛茖W(xué)組織、統(tǒng)籌安排，確保安全生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定
調(diào)度指揮中心嚴格按照礦井核定生產(chǎn)能力和月度生產(chǎn)作業(yè)計劃，科學(xué)合理的組織指揮礦井生產(chǎn)。在日常調(diào)度管理工作中，深化現(xiàn)場管理，不斷加大對采掘工作面動態(tài)管理，及時解決安全生產(chǎn)中出現(xiàn)的矛盾和問題。對領(lǐng)導(dǎo)的指示及時傳達貫徹，對基層反映的安全生產(chǎn)情況以及重大問題如實迅速匯報并加強監(jiān)測監(jiān)控，明確責(zé)任單位、工作標(biāo)準(zhǔn)和完成時限，定期考核落實。通過建立《重點工作及領(lǐng)導(dǎo)交辦事項跟蹤調(diào)度記錄》切實做到了事事有記錄、有要求、有結(jié)果，形成了閉環(huán)管理。截止12月，該項記錄落實率達x%。
�。ǘ﹦�(chuàng)新思維、精抓細管，全面落實調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)
首先，制定了《上級電傳和調(diào)度指令處理規(guī)定》，明確了當(dāng)班調(diào)度員是“上情下達、下情上報”的第一人，必須全面掌握安全生產(chǎn)動態(tài)，及時向上級匯報主要生產(chǎn)活動和出現(xiàn)的重大問題，并對上級下達的調(diào)度通知、通報及調(diào)度指令等按程序辦理，按時間順序做好登記、編號存檔，對影響安全生產(chǎn)的問題、隱患和發(fā)生的事故必須做到“有詳細記錄、有安排和處理意見”；建立了重點工程、沖擊地壓危險區(qū)、巷道貫通、采煤工作面安裝（回撤）、初采等專項調(diào)度制度及記錄，每班3次調(diào)度其進展情況，保證了記錄規(guī)范、內(nèi)容詳實。同時，完善了調(diào)度綜合記錄，并要求調(diào)度員必須認真填寫《調(diào)度員值班電話記錄》和《調(diào)度員交接班記錄》。通過采取上述措施，我礦調(diào)度工作日趨完善，真正做到了安全調(diào)度。
其次，結(jié)合調(diào)度工作實際，本著“干什么、學(xué)什么，缺什么、補什么”的培訓(xùn)原則，年初制定調(diào)度培訓(xùn)計劃，并結(jié)合上級相關(guān)文件要求，及時調(diào)整補充。為使培訓(xùn)工作落到實處，除參加省煤炭局統(tǒng)一組織的調(diào)度培訓(xùn)外，我們還制定了調(diào)度學(xué)習(xí)日制度，針對工作重點，制定學(xué)習(xí)課件，每月5日、15日全面學(xué)習(xí)與煤礦安全生產(chǎn)相關(guān)的法律法規(guī)、調(diào)度管理規(guī)定、各種險情的現(xiàn)場處置等知識，每季度考核一次，合格率達到100%；此外，在培訓(xùn)名額有限的情況下，積極爭取外出學(xué)習(xí)機會，先后參加了省市煤炭局組織的.調(diào)度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、煤礦應(yīng)急調(diào)度培訓(xùn)等各類專業(yè)培訓(xùn)，并取得了資格證書。除采取集中學(xué)習(xí)、“自培”、“外培”等方式外，還鼓勵員工自學(xué)。目前，7人取得了專科學(xué)歷、3人取得本科學(xué)歷。在每月25日組織召開好調(diào)度月度專題研討會，要求每一名成員撰寫工作日志，總結(jié)部室、個人及他人工作中的亮點和不足，針對現(xiàn)場提出管理的重點難點，發(fā)揮集體智慧研究解決對策，建立和諧相處氛圍，積極為每位職工搭建為企業(yè)安全、健康、發(fā)展盡心盡責(zé)的平臺。
第三，精細地明確了調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)責(zé)任分工，做到了事事有人做，事事有人管，并每旬組織一次調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化自查自糾活動，針對每人負責(zé)的工作，采取對調(diào)互查的形式，對查出的問題明確責(zé)任人、檢查人、驗收人和整改時限，并制定了責(zé)任追究制度；每月進行一次自評。在今年的各類大型檢查中，調(diào)度指揮中心工作均未出現(xiàn)低級失誤，前三季度調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查取得了97.5分、97分、98分的優(yōu)異成績。
（三）健全機制、嚴格考核，切實提高工作標(biāo)準(zhǔn)
我們從建立健全崗位責(zé)任制，采取“調(diào)度員百分制考核辦法”考核獎懲激勵機制，針對工作業(yè)務(wù)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩方面進行考核評分，分為優(yōu)秀（≥90分）、良好（≥80分）、合格（≥70分）、不合格（＜70分）四個等級，從而開展優(yōu)秀調(diào)度員評比活動入手，完善崗位責(zé)任制，將調(diào)度指揮中心各崗位職責(zé)細化分解到每位同志肩上，切實增強了每位成員的責(zé)任心、使命感，取得了分工明確、內(nèi)容具體、責(zé)任到人的實效；第二，嚴格按文件規(guī)定選拔、配備調(diào)度員�，F(xiàn)有10人均通過了省局任職資格培訓(xùn)考試，成績合格，持證上崗。同時，調(diào)度指揮中心實行三八制值班，每班三人，做到了調(diào)度及時，反應(yīng)迅速，指揮正確，匯報準(zhǔn)確；第三，規(guī)定調(diào)度員每月下井不少于7個，深入生產(chǎn)一線，及時掌握采掘工作面現(xiàn)場進度，采區(qū)布置、避災(zāi)路線設(shè)置情況，并建立了調(diào)度員入井檢查記錄，使調(diào)度員帶問題下井，解決問題升井。這為按章調(diào)度，協(xié)調(diào)解決井下問題，提供了保障。
�。ㄋ模┘皶r更新、高位達標(biāo)，完善各類圖表、臺帳
目前，調(diào)度指揮中心存有井上下對照圖、采掘工程平面圖、通風(fēng)系統(tǒng)圖、井下運輸系統(tǒng)圖、供電系統(tǒng)圖、通訊系統(tǒng)圖、安全監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)圖、人員定位系統(tǒng)圖、壓風(fēng)系統(tǒng)圖、供排水系統(tǒng)圖、緊急避險場所（設(shè)施）布置圖、井下避災(zāi)路線圖等規(guī)定礦圖。有完整的生產(chǎn)調(diào)度綜合臺帳、人身事故與非人身事故統(tǒng)計臺帳和調(diào)度設(shè)備明細臺帳。建有調(diào)度綜合記錄、調(diào)度生產(chǎn)會議記錄、調(diào)度專業(yè)會記錄、交接班記錄、領(lǐng)導(dǎo)值班記錄、電話通知記錄、傳真電文記錄、隱患治理跟蹤調(diào)度記錄。同時，我們還不斷完善生產(chǎn)日報、產(chǎn)運銷存日報，采掘區(qū)隊生產(chǎn)計劃完成情況表和逐月生產(chǎn)完成情況報表，做到了內(nèi)容齊全、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
�。ㄎ澹┛茖W(xué)調(diào)度，全面掌控，保障各類信息真實暢通
為及時準(zhǔn)確掌握礦井安全生產(chǎn)動態(tài)，設(shè)計了采掘工作面基本生產(chǎn)狀況一覽表，便于調(diào)度員及時、準(zhǔn)確、全面地了解礦井生產(chǎn)信息，迅速排除生產(chǎn)障礙；制定了調(diào)度匯報制度，詳細記錄當(dāng)班井下各現(xiàn)場地質(zhì)條件、主要設(shè)備運轉(zhuǎn)情況及安全隱患處理情況，明確規(guī)定了采掘區(qū)隊長每班匯報3次安全生產(chǎn)情況，即：班前匯報現(xiàn)場安全生產(chǎn)情況及本班工作安排，班中匯報安全生產(chǎn)情況，班末匯報安全生產(chǎn)完成情況及存在的問題，此外，每周（月）末及時向上一級調(diào)度指揮中心匯報本周（月）的安全生產(chǎn)情況和下一周（月）的主要工作安排。
為進一步做好特殊時間、地點（如春節(jié)、國慶期間的生產(chǎn)、放假檢修）的安全工作，調(diào)度指揮中心設(shè)立專題匯報記錄，全面掌握全礦留勤等情況，確保放假期間各項工作的安全。建立雨季“三防”、冬季“四防”等季節(jié)性匯報記錄，主要匯報工作計劃安排、進展情況和工作措施等。
三、創(chuàng)新模式，多措并舉，全面提升應(yīng)急處置水平
為確保調(diào)度應(yīng)急處置工作準(zhǔn)確到位，我們著力地抓好以下工作：
一是嚴格落實領(lǐng)導(dǎo)干部在崗帶班制度，制定了《xx煤礦各級管理人員下井帶班管理制度》，《調(diào)度值班制度》、《應(yīng)急值守管理制度》，要求礦長和其他值帶班領(lǐng)導(dǎo)24小時值守并保持手機開機，通過實行嚴格的獎懲制度，切實提高了各級管理人員值帶班的責(zé)任心。每班至少有一名副總工程師以上管理人員下井帶班，深入井下重點區(qū)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)消除隱患，并能在第一時間指揮處置現(xiàn)場突發(fā)事件。
二是制定并完善了符合礦井實際的生產(chǎn)安全事故綜合應(yīng)急預(yù)案、12類專項應(yīng)急預(yù)案和12類現(xiàn)場應(yīng)急處置方案，以及XX年度礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃。
三是認真組織開展應(yīng)急預(yù)案演練工作。XX年共組織井下停產(chǎn)撤人、現(xiàn)場應(yīng)急處置等較大規(guī)模的演練2次，結(jié)合應(yīng)急演練周及上級部門相關(guān)規(guī)定，全年共組織應(yīng)急演練x次。
四是為切實提高調(diào)度指揮中心對煤礦各類事故的應(yīng)急處置能力和調(diào)度員的心理素質(zhì)，在礦統(tǒng)一進行的事故綜合應(yīng)急演練中，組織不當(dāng)班調(diào)度員現(xiàn)場觀摩；在此基礎(chǔ)上，根據(jù)各類專項應(yīng)急預(yù)案，制定演練方案，組織每一名調(diào)度員按演練方案進行全過程模擬演練，其他調(diào)度員現(xiàn)場評議模擬演練過程中存在的問題和不足。通過以上舉措，切實提高了調(diào)度員綜合處置能力。
五是制定了《xx煤礦緊急情形下停產(chǎn)撤人規(guī)定》，將具有“調(diào)度員十項權(quán)利”的礦長授權(quán)令以牌板的形式懸掛于調(diào)度指揮中心，并嚴格要求將煤礦礦長保護礦工生命的七條規(guī)定熟記于心；強化調(diào)度員責(zé)任意識教育，規(guī)范匯報程序，即在接到任何匯報時，都要做到“意識敏感、遇事不慌、反應(yīng)迅速、處理及時、方法得當(dāng)”，并按照“何事、何時、何人、何地、何因、如何處理”的程序處理日常調(diào)度信息和突發(fā)應(yīng)急事件；健全完善了防范自然災(zāi)害預(yù)警、預(yù)報、預(yù)防處置機制。今年以來，調(diào)度指揮中心及時掌握災(zāi)害性天氣對山東省造成的影響，加強與氣象部門的聯(lián)系，時時向相關(guān)單位通報天氣變化，密切掌握礦井所在區(qū)域的降雨量情況，突出抓好“調(diào)度員十項應(yīng)急處置權(quán)”，確保在雷雨、大到暴雨時，第一時間采取有效應(yīng)對措施，認真落實災(zāi)害性天氣停產(chǎn)撤人制度。
四、加大投入，科技興安，建立健全各類安全系統(tǒng)
我礦調(diào)度指揮中心裝備了電話通訊系統(tǒng)、無線通訊系統(tǒng)、語音廣播系統(tǒng)、人員定位系統(tǒng)、監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、泵房遠程控制系統(tǒng)等六大系統(tǒng)，天氣預(yù)報、雨量觀測、工業(yè)監(jiān)視、大屏顯示、ups等設(shè)備。調(diào)度指揮中心已實現(xiàn)雙回路供電，并能自動切換。備用電源可以保證調(diào)度主要設(shè)備運行四小時以上。監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、人員定位系統(tǒng)和部分工業(yè)監(jiān)視攝像頭已于XX年4月份與集團公司聯(lián)網(wǎng)。調(diào)度指揮中心各設(shè)備運行正常，維護得當(dāng)及時，圖紙資料制度齊全，能滿足日常調(diào)度和應(yīng)急指揮的需要。
我礦各部室及井下主要場所都安設(shè)調(diào)度電話，其中井下電話z部。調(diào)度電話的設(shè)置完全符合調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的要求，錄音文件可以保存一年以上。調(diào)度機臺設(shè)有傳真機、外線電話、無線網(wǎng)絡(luò)，可以及時和外界取得聯(lián)系。
井下裝備小靈通基站x臺，信號覆蓋到主要大巷，各生產(chǎn)采面和掘進迎頭，在生產(chǎn)過程中，及時挪移小靈通基站，信號覆蓋到采面和迎頭。小靈通發(fā)放z余部，發(fā)放給管理人員和班組長手中，使井下工作地點的聯(lián)系更方便。
井下裝備語音廣播分站x臺，安設(shè)在采面、迎頭、其他固定工作地點。語音廣播不但能和調(diào)度指揮中心雙向通話，而且還能實現(xiàn)局域通話，通過語音廣播局域通話，在同一個采面的上下順槽，可以多地點的下通知，匯報情況。
裝備了人員定位系統(tǒng)分站x臺，x臺人員定位接收器，安設(shè)在主要大巷和各迎頭、采面的入口處，實時統(tǒng)計井下人員和超員情況。對于系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的不合理的地方，監(jiān)控中心技術(shù)人員及時和廠家聯(lián)系，進行解決，使系統(tǒng)更加完善。
監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)裝備了x臺分站，x個測點。這些測點遍布井下各個采掘現(xiàn)場。按照《煤礦安全規(guī)程》和《aq1029-XX煤礦安全監(jiān)控系統(tǒng)及檢測儀器使用管理規(guī)范》及有關(guān)文件的要求進行裝備，按規(guī)定對監(jiān)控設(shè)備進行校驗和強檢。泵房遠程控制系統(tǒng)每10天做一次遠程控制實驗，確保泵房的遠程控制系統(tǒng)正常運行可靠。
天氣預(yù)報、雨量觀測、工業(yè)監(jiān)視、大屏顯示、ups等設(shè)備按規(guī)定裝備，完全符合調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化要求，在服務(wù)我礦的安全生產(chǎn)中起到了很大的作用。
以上系統(tǒng)我礦配備了x個機臺監(jiān)測工，x個井下安全監(jiān)測工，每天有專人進行24小時值班，所有人員24小時手機開機，確保出現(xiàn)意外情況時能及時聯(lián)系到人員進行協(xié)助。
目前我礦原煤生產(chǎn)銷售符合礦井核定生產(chǎn)能力要求，調(diào)度指揮中心在組織指揮生產(chǎn)和突發(fā)事件應(yīng)急處置中，做到了調(diào)度工作零失誤，特申報XX年度省調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化一級調(diào)度中心。并將時刻保持從零做起的心態(tài)，將調(diào)度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作不斷引向深入，延伸到現(xiàn)場每一個點，以更加嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，更加精湛的技術(shù)能力做好業(yè)務(wù)保安工作，確保礦井安全生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定。
質(zhì)量自查報告12
為進一步提升建設(shè)工地文明施工管理水平，加強工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理，進一步整頓全縣建筑市場秩序，規(guī)范建筑市場各方主體行為，確保安全生產(chǎn)和社會穩(wěn)定，根據(jù)市住建局《關(guān)于印發(fā)全市建筑工程質(zhì)量安全及建筑市場監(jiān)督執(zhí)法檢查工作方案的通知》(晉市建建字〔20xx〕38號)精神，我局于5月11日開展了全縣建筑工程質(zhì)量安全及市場綜合大檢查活動�，F(xiàn)將檢查有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
在綜合大檢查領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，由局建管科牽頭，規(guī)劃、質(zhì)量、安全等相關(guān)科室負責(zé)人參加，并聯(lián)合縣紀(jì)檢委對全縣在建工程進行了全面檢查。全縣共檢查建筑工程25項，總建筑面積22.92萬平方米，總投資3.33億元，涉及建設(shè)單位 25家，施工單位15 家，監(jiān)理單位4家。 同時，還對今年以來發(fā)現(xiàn)的違規(guī)工程3項進行了檢查處理。這次活動主要檢查了在建項目的工程建設(shè)基本程序、工程質(zhì)量、安全生產(chǎn)和文明施工及各方主體市場行為。檢查中，對存在問題的項目和單位發(fā)出整改通知書25份，停工整改通知書6份;發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)建設(shè)項目3項;共出動人員120人次，車輛20余次。從檢查情況看，全縣工程建設(shè)基本程序履行較好，工程質(zhì)量處于受控狀態(tài)，安全生產(chǎn)措施基本落實，市場行為不斷規(guī)范。從項目上看，縣城建設(shè)項目好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)，住宅工程項目、高層建筑項目、規(guī)模較大項目、市場誠信較好的企業(yè)所承建的項目好于其他項目，高資質(zhì)、規(guī)模大的企業(yè)好于低資質(zhì)、規(guī)模小的企業(yè)。具體表現(xiàn)在：
1.高度重視，認真組織。我局高度重視建筑市場及質(zhì)量安全工作，將開展“建筑市場秩序規(guī)范年”活動作為今年建筑業(yè)管理工作的重中之重。5月11日，我局聯(lián)合縣紀(jì)檢委召開了規(guī)范建筑市場及質(zhì)量安全工作會議，印發(fā)了《建筑市場及質(zhì)量安全檢查方案》(住建字〔20xx〕27號)，明確了檢查的組織機構(gòu)、時間、范圍、重點。建設(shè)各方主體均對此次檢查高度重視，及時主動配合，使綜合大檢查工作能順利進行。
2.意識增強，行為規(guī)范。大多數(shù)建設(shè)、施工、監(jiān)理單位的質(zhì)量、安全意識明顯提高，市場經(jīng)營行為比較規(guī)范，能較好地履行法律法規(guī)賦予的質(zhì)量、安全責(zé)任和義務(wù)，認真貫徹落實工程質(zhì)量、安全管理方面的法律法規(guī)、規(guī)范性文件和工程施工強制性標(biāo)準(zhǔn)。在被檢查的工程中，勘察、設(shè)計、監(jiān)理、施工單位具有相應(yīng)的資質(zhì)，大多數(shù)施工企業(yè)的工程項目管理人員能按照投標(biāo)的承諾到崗盡職。
3.質(zhì)量監(jiān)管，總體受控。絕大多數(shù)工程建設(shè)各方建立了工程質(zhì)量保證體系并能有效運轉(zhuǎn)，施工圖審查能及時完成。根據(jù)工程特點能及時制定工程質(zhì)量保證措施并跟蹤實施，工程實體質(zhì)量總體較好�，F(xiàn)場檢查的工程質(zhì)量控制資料、工程安全和功能檢驗資料比較齊全和規(guī)范，建筑節(jié)能各項措施穩(wěn)步推進。
4.安全生產(chǎn)，平穩(wěn)發(fā)展。施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)責(zé)任能基本落實，安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)基本形成。各項安全專項方案都能及時制定和貫徹，大多數(shù)施工現(xiàn)場的建筑起重設(shè)備都能及時檢測和使用登記，文明施工水平較好。檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患能及時落實整改。
二、存在問題
1、基本建設(shè)程序方面，部分項目基本建設(shè)程序不完善。
一是建設(shè)單位特別是民營投資項目的建設(shè)方法律意識比較淡薄，不按法定程序辦理建設(shè)施工手續(xù)，違法施工現(xiàn)象仍然存在。
二是部分建設(shè)單位存在先建設(shè)后補辦、邊建設(shè)邊審圖、重大設(shè)計變更不及時審圖或?qū)張D滯后的現(xiàn)象。
2.施工隊伍管理方面，部分企業(yè)存在管理不到位現(xiàn)
一是部分施工企業(yè)項目經(jīng)理等管理人員不到崗的現(xiàn)象比較普遍。
二是勞務(wù)違規(guī)分包、違法“包工頭”現(xiàn)象依然存在，勞務(wù)臺帳未建立或已建立但不完善。
三是項目經(jīng)理變更手續(xù)不完善，項目部主要管理人員配備不足，有的項目班子實際在現(xiàn)場管理人員與投標(biāo)書承諾的不相符。
3.工程質(zhì)量管理方面，質(zhì)量管理仍然存在瑕疵。
一是施工組織設(shè)計針對性不強，部分工程無節(jié)能施工方案或內(nèi)容不齊全。
二是質(zhì)量管理資料質(zhì)量員、項目經(jīng)理代簽字的現(xiàn)象依然存在，弄虛作假。
三是一些工地同條件試塊不按規(guī)范要求放置在施工想現(xiàn)場;鋼筋綁扎不規(guī)范，不符合抗震規(guī)范要求。四是建筑節(jié)能施工和措施不到位，有的未按要求進行建筑節(jié)能施工。五是工程質(zhì)量通病依然存在，細部做法不夠精細。
4.安全生產(chǎn)及文明施工管理方面，仍然存在一些隱患。
一是部分施工現(xiàn)場安全管理機構(gòu)沒有建立，安全生產(chǎn)責(zé)任制落實不到位，項目經(jīng)理、施工員、安全員的安全責(zé)任不明確。
二是安全防護方面不到位，部分施工現(xiàn)場腳手架搭設(shè)不規(guī)范、模板支撐搭設(shè)不按方案實施，卸料平臺與腳手架相連且防護不到位，攪拌機防護棚搭設(shè)簡陋等諸多事故隱患也未徹底根治。臨時用電電箱未按規(guī)范設(shè)置，未形成規(guī)范的.接地系統(tǒng)。
三是文明施工長效管理措施落實不到位，未按平面布置圖堆放材料，未做到工完料盡場清，未按規(guī)定合理設(shè)置警示標(biāo)牌及安全技術(shù)操作規(guī)程牌。四是施工現(xiàn)場建筑起重機械的安裝單位和使用單位忽視設(shè)備交接管理。個別施工單位使用未檢測、驗收不合格的建筑起重機械，被責(zé)令暫停使用。
5.工程監(jiān)理方面，監(jiān)理措施和行為仍有不規(guī)范現(xiàn)象。
一是監(jiān)理人員對進場材料把關(guān)不嚴，旁站記錄內(nèi)容不齊全，監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實施細則等資料制式化，缺乏針對性。
二是質(zhì)量驗收把關(guān)不嚴，不能按監(jiān)理規(guī)范要求做到旁站、巡視和平行檢驗，個別監(jiān)理人員不能發(fā)現(xiàn)問題或發(fā)現(xiàn)問題處置不當(dāng)。
三是安全生產(chǎn)方面有的監(jiān)理單位對安全生產(chǎn)監(jiān)理工作認識不到位，對有關(guān)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范了解不夠，未能嚴格按照強制性標(biāo)準(zhǔn)進行監(jiān)督。
三、下一步措施
1.及時整改，嚴格督查。對這次檢查中發(fā)出的(停工)整改通知書的項目，各責(zé)任單位高度重視，認真制定措施，抓緊整改，確保整改落實到位，并將整改回復(fù)單報送各有關(guān)職能部門。尤其是對存在質(zhì)量、安全隱患和違法違規(guī)行為的，必須建立跟蹤監(jiān)管機制，堅持絕不放過的原則，明確專人督查責(zé)任單位整改落實到位。對整改不力或整改不到位的責(zé)任單位和個人一律從重處罰。
2.完善機制，長效管理。進一步督促各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位樹立規(guī)范管理意識，規(guī)范市場經(jīng)營行為，完善內(nèi)部管理制度，健全企業(yè)質(zhì)量和安全管理保證體系，加強施工現(xiàn)場項目部建設(shè)，確保現(xiàn)場管理人員到崗到位，加強安全生產(chǎn)和文明施工投入，落實措施，明確責(zé)任，嚴把質(zhì)量關(guān)，促進安全生產(chǎn)平穩(wěn)發(fā)展。
3.明確重點，加強監(jiān)管。今后要重點抓好四方面工作。
一是嚴格執(zhí)行基本建設(shè)程序，進一步加強監(jiān)督管理服務(wù)，加大執(zhí)法查處力度。
二是加強誠信建設(shè)，規(guī)范市場行為。加強對各類建筑業(yè)企業(yè)信用考評管理，健全市場準(zhǔn)入和清出機制，把企業(yè)信用考評結(jié)果與市場經(jīng)營行為相掛鉤，堅決遏止掛靠、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為。
三是深化施工現(xiàn)場管理，促進工程質(zhì)量管理再上新水平。大力推廣質(zhì)量通病防治的新技術(shù)。加強對大型公共建筑、市政基礎(chǔ)設(shè)施及風(fēng)險較大的地基基礎(chǔ)、復(fù)雜鋼結(jié)構(gòu)、幕墻等工程的監(jiān)督檢查。增加對信用缺失、管理差的企業(yè)施工現(xiàn)場檢查監(jiān)管的頻率。加強對檢測、監(jiān)理等中介機構(gòu)的監(jiān)管。
四是全面落實建筑安全生產(chǎn)綜合治理工作。全面落實以企業(yè)法人代表為核心的各方責(zé)任主體，真正把安全生產(chǎn)責(zé)任層層落實到每個環(huán)節(jié)，每個崗位和每個員工。加大對以往發(fā)生事故和安全管理薄弱的企業(yè)，隱患嚴重的項目，危險性較大工程的監(jiān)管力度，加強全過程檢查監(jiān)管。
4.從嚴執(zhí)法，強化聯(lián)動。進一步強化聯(lián)動執(zhí)法，繼續(xù)和紀(jì)檢、質(zhì)監(jiān)、消防等單位聯(lián)合，加強信息溝通，規(guī)范建設(shè)各方行為，有效遏止違規(guī)行為。
一是重點查處建設(shè)單位規(guī)避監(jiān)管和違規(guī)施工等行為;
二是重點查處施工單位串標(biāo)、圍標(biāo)、以不正當(dāng)行為承攬工程、轉(zhuǎn)包和違法分包等行為;
三是重點查處注冊建造師掛靠、惡意拖欠農(nóng)民工工資造成群體上訪事件的行為;
四是重點查處施工監(jiān)理單位項目部人員不到崗、無證上崗、不履責(zé)等行為，以及對質(zhì)量、安全及文明施工監(jiān)理責(zé)任落實不到位的行為;
五是堅決加大行政處罰力度，強化不良行為記錄。
質(zhì)量自查報告13
為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合行業(yè)主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》，同時以正在開展的“六月安全生產(chǎn)月”活動為契機，于20xx年6月28日對我院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全管理開展了自查整改工作，現(xiàn)將我院20xx年第二季度醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理的自查整改工作情況匯報如下：
一、存在問題
（一）環(huán)境衛(wèi)生問題:
1、室內(nèi)衛(wèi)生方面的問題：
�。�1）由于雨季天來臨給日常保潔工作帶來很大困難，不盡人意；
（2）留有部分衛(wèi)生死角長時間不清理打掃，如病床床頭柜角、病床床腳、各樓層飲水機擺放點保潔不及時、衛(wèi)生間面盆擦洗不徹底等；
（3）住院病房由于部分患者及其家屬對愛護環(huán)境衛(wèi)生意識淡薄，隨意亂扔垃圾現(xiàn)象突出，給保潔工作帶來極大困難；
�。�4）窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積；
�。�5）院內(nèi)墻體有小孩亂涂、亂畫現(xiàn)象；
（6）部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。
2、室外衛(wèi)生
（1）一、二樓門面外張貼有電話或紙制小廣告；
�。�2）外懸掛空調(diào)機外殼上清掃周期過長。
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1、每日紫外線消毒記錄登記不及時；
2、個別科室消毒液更換周期過長；
4、治療室的治療車未配備速干手消毒劑；
5、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消毒劑）制度執(zhí)行不嚴；
6、呼吸機螺紋管、濕化槽、無創(chuàng)面罩、止血帶、體溫計、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒執(zhí)行干燥潔凈保存制度不嚴；
7、霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執(zhí)行不嚴；
8、醫(yī)用冰箱未能做到每周定期除霜和清潔，每日無監(jiān)測記錄。
�。ㄈ┽t(yī)療文書方面存在的問題
1、處方
�。�1）處方的后記內(nèi)容存在有缺項；
（2）個別處方存在書寫不規(guī)范或者字跡潦草難以辨認；
（3）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象；
�。�4）處方修改存在未簽名并未注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的現(xiàn)象。
2、病歷
�。�1）病歷書寫質(zhì)量存在一定問題，如：書寫不及時、不規(guī)范、簽字不及時，質(zhì)控評分不認真；門診病歷存在不書寫或書寫不完整，不規(guī)范現(xiàn)象；
（2）病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水帳；
�。�3）個別自費用藥未簽知情同意書；。
�。�4）在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。
3、門診日志
�。�1）填寫項目不全，特別是家庭地址存在填寫大地址現(xiàn)象；
�。�2）有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在“備注”欄填寫戶主姓名；
（3）門診日志上登記的傳染病患者在上報后，個別未在《門診日志》上標(biāo)注“疫情已報”，同時有些存在缺少聯(lián)系方式（電話號碼）。
（四）合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：
1、個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應(yīng)用存在有不合理的現(xiàn)象。
2、急救管理制度執(zhí)行力度不足。
二、整改措施：
(一)加強學(xué)習(xí)，進一步提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)認真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、有關(guān)條例及管理辦法，學(xué)習(xí)核心制度等及各級各類人員行為規(guī)范、崗位職責(zé)，要求每一個醫(yī)務(wù)人員遵守法律法規(guī)、制度、規(guī)范及職業(yè)道德。認真履行崗位責(zé)任，努力做到團結(jié)上進、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻。為提高醫(yī)務(wù)人員的整體水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，應(yīng)定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論，通過學(xué)習(xí)討論使每一位醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，都能做到對技術(shù)精益求精、積極進取，不斷提高技術(shù)水平。同時，要結(jié)合開展“平安醫(yī)院”、“三好一滿意”等活動，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平和人文修養(yǎng)，將醫(yī)療質(zhì)量安全管理的各項措施轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
(二)建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責(zé)任，認真落實行政查房制度、業(yè)務(wù)查房制度、總值班制度、院長后勤查房制度及請示報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責(zé)制、住院醫(yī)師24小時負責(zé)制、三級查房制度、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。要以我院屬縣政府招商引資項目民營醫(yī)院為契機，進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
�。ㄈ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實1、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實提升患者就醫(yī)環(huán)境；2、醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒；
3、要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀(jì)律，注重考核的`實效，不能流于形式�？剖邑撠�(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。8月初，醫(yī)務(wù)科要組織一次技能考核，提高醫(yī)務(wù)人員的操作水平；
4、加強病案質(zhì)量的管理
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)；
5、進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報；
6、進一步加強抗菌藥物的使用管理
根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對門診醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。提高藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。
(四)強化藥事會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責(zé)，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)用材料及檢驗試劑等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。依法加強醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品及麻醉的藥品管理工作，保障臨床用藥安全。
�。ㄎ澹M足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境。
患者在醫(yī)院內(nèi)的心理是十分復(fù)雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復(fù)，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系�；颊吆图覍僭谥委熯^程中，可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權(quán)利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預(yù)期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。
(六)充分利用現(xiàn)有設(shè)備，提高診療水平
醫(yī)院目前硬件設(shè)施基本配備，要充分利用現(xiàn)有的設(shè)備，促進我院醫(yī)療水平的進一步提高，以滿足臨床醫(yī)療需求。醫(yī)技科室對現(xiàn)有各種設(shè)備應(yīng)及時進行保養(yǎng)維修，保證正常運轉(zhuǎn)；要操作規(guī)范，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。對于新購置醫(yī)療設(shè)備要加強培訓(xùn)，督促醫(yī)務(wù)人員及時學(xué)習(xí)和掌握新設(shè)備性能和用途，提高臨床診療水平。綜合上所述，我院自建院以來在醫(yī)療質(zhì)量工作中圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”作了一些工作，取得了一定成績，但距離行業(yè)主管部門的要求還有差距，與兄弟醫(yī)院相比還有不足，展望未來，任重而道遠。在今后工作中，我們將嚴格以《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)20xx年綜治維目標(biāo)管理責(zé)任書》之附件《鹽津縣20xx年醫(yī)療業(yè)務(wù)管理檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》為藍本，認真對照自查自糾，持續(xù)質(zhì)量改進，與時俱進，開拓創(chuàng)新，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)，更好地為當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】捣⻊?wù)。
質(zhì)量自查報告14
市局城調(diào)隊：
我局于6月13日收到市局城調(diào)隊《關(guān)于開展工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的通知》后，局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即組織專業(yè)人員及分管專業(yè)的副局長認真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)悟文件精神，經(jīng)商討后并精心安排布署自查工作，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實。
接市局通知后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召集分管此專業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)負責(zé)人召開會議，商討如何開展自查工作，及時將責(zé)任落實到人頭，并精心組織安排布暑：一是要求專業(yè)負責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)擬定自查方案，認真摸清工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計專業(yè)的詳實情況，積極做好隨時接受市局城調(diào)隊檢查的'各項工作；二是要求立即電話通知各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)在開展自查的基礎(chǔ)上，以良好的工作態(tài)勢迎接區(qū)統(tǒng)計局對工業(yè)品價格統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的大檢查；三是要求專業(yè)人員起草廣朝統(tǒng)計發(fā)[20xx]26號文件《朝天區(qū)統(tǒng)計局關(guān)于開展工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)檢查的通知》，共印30余份，分別下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)調(diào)查企業(yè)，以此加強各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計工作的高度重視，要求他們務(wù)必認真對待，積極配合此項工作的開展。
二、存在的問題及原因。
通過歷時半個月的深入自查，我局工業(yè)品調(diào)查工作存在以下問題：
1、個別相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)對開展工業(yè)品價格統(tǒng)計調(diào)查工作的目的、意義不明確，重視程度不夠。調(diào)查企業(yè)統(tǒng)計人員上崗情況很差，統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量不高。
2、由于我區(qū)政策及各相關(guān)調(diào)查企業(yè)內(nèi)部因素所致，我區(qū)如東溪河方圓金礦、朝天巖金開發(fā)有限公司、羊木油脂加工廠、宣河壁峰石材工藝廠、西北的烏木沱煤礦等調(diào)查企業(yè)均已停業(yè)整頓或遷址，使我局工業(yè)品價格調(diào)查源頭數(shù)據(jù)難以按時收集，給我局工業(yè)品價格調(diào)查工作的開展增加了難度。
三、對加強工業(yè)品價格調(diào)查工作的措施和建議：
在工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查之后，我局領(lǐng)導(dǎo)針對檢查組反饋的有關(guān)問題，逐一進行分析，查原因，找癥結(jié)，為了揚長避短，推動今后我區(qū)工業(yè)品價格調(diào)查工作順利開展，特采取了以下措施和建議：
1、加強與各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)的聯(lián)系協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)力度，及時準(zhǔn)確的掌握調(diào)查企業(yè)的情況，從源頭杜絕工業(yè)品價格數(shù)據(jù)的失真。
2、對已停產(chǎn)或遷址的調(diào)查企業(yè)要進一步深入企業(yè)，了解具體情況及原因，并將詳細情況反映市局城調(diào)隊。
3、抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高調(diào)查企業(yè)工價統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)能力和水平。
4、強化宣傳，勤于檢查。要求專業(yè)負責(zé)人及分管領(lǐng)導(dǎo)要大力宣傳工業(yè)品價格調(diào)查統(tǒng)計工作的目的和意義，爭取各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及調(diào)查企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此項工作的'認識和重視；監(jiān)督各企業(yè)工價調(diào)查方案的貫徹執(zhí)行；采取定時或不定時的方法隨時入各相關(guān)調(diào)查企業(yè)指導(dǎo)、檢查工作，了解情況，對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時處理和解決。
平利縣統(tǒng)計局：
根據(jù)平政統(tǒng)發(fā)（20xx）07號文《關(guān)于開展全縣規(guī)模以上工業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查的通知》精神和具體要求，結(jié)合本公司實際，認真的開展了本企業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作，現(xiàn)將自查情況報告如下。
一、自查范圍情況：本次自查重點是對本企業(yè)20xx年元月至20xx年04月期間的統(tǒng)計調(diào)查數(shù)據(jù)、統(tǒng)計基礎(chǔ)工作、生產(chǎn)月報以及財務(wù)報表、20xx年工業(yè)年報等統(tǒng)計調(diào)查表列進行了比較全面的自查。
二、自查企業(yè)基本情況：本企業(yè)根據(jù)主管統(tǒng)計部的要求和工作需要配備了兼職統(tǒng)計人員，建立了企業(yè)統(tǒng)計管理制度，統(tǒng)計人員參加了20xx年安康市統(tǒng)計資格考試培訓(xùn)學(xué)習(xí)，因故未能如期參加資格考試，擬于本年度繼續(xù)參訓(xùn)參考。企業(yè)統(tǒng)計登記證因企業(yè)變更尚需重新辦理。
三、自查統(tǒng)計檔案管理情況：本企業(yè)各月各類報表裝訂成冊，統(tǒng)計臺賬實行以表代帳，原始報表均加蓋了企業(yè)印章和企業(yè)負責(zé)人簽章。各類統(tǒng)計報表實行了立檔管理。
四、自查報表質(zhì)量情況：經(jīng)自查本企業(yè)統(tǒng)計報表與統(tǒng)計臺賬、財務(wù)報表基本相符無差異，企業(yè)報表均實行送審制，其審核查詢實行現(xiàn)場訂正，確保了統(tǒng)計數(shù)字準(zhǔn)確無誤。
五、通過自查，本企業(yè)統(tǒng)計工作基本符合上級主管部門的要求，但也存在著許多缺點和不足，突出表現(xiàn)在：一是企業(yè)內(nèi)部三級統(tǒng)計管理體系存在薄弱環(huán)節(jié)，統(tǒng)計資料管理不夠全面和規(guī)范；二是企業(yè)統(tǒng)計臺賬實行以表代帳不夠規(guī)范；三是統(tǒng)計報表、重數(shù)據(jù)、輕文字說明和分析。所有這些問題，我們決心在以后的工作中認真的加以改進，不斷強化企業(yè)和統(tǒng)計人員的統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量和基礎(chǔ)工作意識，進一步提高企業(yè)統(tǒng)計工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理水平。以上報告如有不妥請批評指正。
特此報告！
質(zhì)量自查報告15
為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合縣衛(wèi)計局對我院醫(yī)療質(zhì)量工作檢查結(jié)果我院組織了相關(guān)人員對再次對我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作展開自查，現(xiàn)就存在問題及下一步整改措施陳述如下：
一、存在問題：
1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)理解欠缺
全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具，PDCA在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高，對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。
2、消防工作有待進一步加強
消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時記錄在案，消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進一步強化
�。�1）核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強，部份人員對核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
�。�2）手術(shù)管理較差，對非計劃再次手術(shù)的相關(guān)知識培訓(xùn)欠缺，對急診手術(shù)管理欠缺，“三步核查”未完全落實到位。
�。�3）醫(yī)務(wù)科、護理部等對相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足。
�。�4）對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確，缺乏急診急救設(shè)備，相關(guān)人員急救技能較差。
（5）未建立高風(fēng)險診療項目目錄，對本院高風(fēng)險項目認識不足。對從事高風(fēng)險項目的從業(yè)人員未進行授權(quán)。
4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強
�。�1）手衛(wèi)生培訓(xùn)有待加強，無培訓(xùn)計劃，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少。
�。�2）院感檢測計劃無針對性，對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風(fēng)險評估不完善。
�。�3）實驗室個人防護設(shè)備缺乏，無洗眼器，標(biāo)識不全，有職業(yè)暴露風(fēng)險，對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強
�。�1）毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無資質(zhì)，毒麻藥保管處安全設(shè)施欠缺。
�。�2）抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯，無抗菌素分級使用目錄；
無醫(yī)生培訓(xùn)、考核記錄，無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權(quán)，圍手術(shù)期預(yù)防，使用抗菌藥不符合規(guī)定；抗菌藥物使用比例超標(biāo)。
（3）有無適應(yīng)癥用藥，處方調(diào)劑審核有漏簽，對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查
�。�1）實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
�。�2）實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全
�。�3）做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明，并征得患者同意答案認可。
二、整改措施
1、建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理
健全制度強化責(zé)任，認真落實各級查房制度，報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責(zé)制、會診制度、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理。
2、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實
（1）加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度，切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。
�。�2）醫(yī)務(wù)科要進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
�。�3）要加強三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀(jì)律，注重考核的實效，不定期對科室人員進行抽問式檢查�？剖邑撠�(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進行一次科內(nèi)考核，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
�。�4）加強病案質(zhì)量的`管理
要進一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
�。�5）進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控
要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細，不能應(yīng)付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理
�。�1）根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
�。�2）嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
�。�3）強化藥事管理委員會職責(zé)，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責(zé)，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》，加強培訓(xùn)、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè)，及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要，密切醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境
醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系。
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