關于保險理賠授權委托書

　　委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權益。在發(fā)展不斷提速的社會中，處理事務上我們需要用到委托書，寫起委托書來就毫無頭緒？以下是小編為大家整理的關于保險理賠授權委托書，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司：

　　本人(姓名)___

　　身份證件號碼：系單位(保單號)下所載之:囗被保險人囗被保險人之法定代理人囗指定受益人囗繼承人囗其他

　　現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權委托先生/小姐身份證件號碼:

　　在___年___月___日至___年___月___日持本授權人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理囗理賠囗給付申請囗退保申請囗退費申請囗代領保險金囗其他

　　受托人聲明：

　　第一、受托人保證授權人的簽名為親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承擔相應責任;

　　第二、受托人在授權有效期內(nèi)代為辦理委托，嚴格遵循授權人的真實意愿，所實施的行為如超出授權范圍，受托人自愿承擔相應責任。

　　授權人簽名：授權人證件號碼：聯(lián)系電話：

　　受托人簽名：受托人證件號碼：聯(lián)系電話：

　　并委托中國平安人壽保險股份有限公司/平安養(yǎng)老保險股份有限公司分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結案后或給付辦妥后將保險金轉賬至如下賬戶,轉賬給付匯總信息如下：

　　開戶行：___授權轉賬賬號：___

　　戶名：___與受益人關系：___

　　聯(lián)系地址：___聯(lián)系電話：___

　　如保險金要求轉入非受益人本人賬戶，請說明原因：___

　　如保險金經(jīng)受益人授權要求轉賬至投保單位賬戶，請投保單位對以上轉賬信息進行蓋章確認。

　　授權人聲明：本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權人，已仔細核對上述轉賬給付信息無誤，并同意若發(fā)生下述情況時，由授權人自行承擔責任：

　　1、若授權人所提供的授權書賬號錯誤，而導致保險人無法轉入或錯誤轉入他人賬號;

　　2、若授權人所提供的授權書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷，導致轉賬給付失敗;

　　3、若被保險人遺失轉賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權，導致保險人按遺失賬號轉入或轉賬給付失敗;

　　授權人簽章：___投保單位簽章：___

　　證件號碼：___單位經(jīng)辦人簽章：___

　　聯(lián)系電話：___聯(lián)系電話：___

　　___年___月___日