醫院員工年度總結（通用21篇）
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，它在我們的學習、工作中起到呈上啟下的作用，因此十分有必須要寫一份總結哦。那么總結有什么格式呢？以下是小編整理的醫院員工年度總結 ，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院員工年度總結 1
時光如水、歲月如歌，轉眼間又渡過了一年。這一年，很榮幸能與各位同事共同進步，在大家的身上學到很多知識。一年以來我的感受便是要做一名合格的醫生不難，但要做一名優秀的醫生就不那么簡單了。針對這一年我要針對我的工作做一份兒科醫生年終工作總結。現將本人近一年來的思想、工作、學習情況總結如下：
一、端正工作態度，熱情為患者服務
在工作過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真嚴格要求自己，尊敬師長，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以愛心，細心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風
二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平
參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的`新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。
在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴格要求自己
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，由于以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。
以上是我的工作總結，在過往的近一年里，要再次感謝院領導、護士長.帶教老師周醫生的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過往的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成長的一年。我也深知，在業務知識上，與自己本職工作要求還存在有一定的差距。
在今后的工作和學習中，自己要更進一步嚴格要求自己，加強業務知識方面的學習，認真總結經驗教訓，克服不足，在各級領導和同事的幫助下，通過不懈地努力，加強我的自身能力。更好的為病人服務。
醫院員工年度總結 2
時光如梭，轉眼我已來院一年，在這一年內我認真履行了自己的工作職責，踏實工作、恪守敬業，現總結如下：
一、認真做好本職工作，切實履行醫生職責
本人一貫能夠認真并負責地做好醫療工作，努力提高自身的業務水平，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，熱情接待每一位前來就診的患者，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，受到了群眾的一致好評。同時，嚴格要求自己，不驕傲自滿，對比自己年長的前輩充分尊重，對年輕同志真誠地對待，堅持以工作為重，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。多年來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，從未發生一起差錯事故，也從未同病人發生一起糾紛。
自開展農村合作醫療以來，本人能積極協助社區干部做好宣傳工作，主動向社區居民介紹新型農村合作醫療內容及補償辦法。接待本村患者和村外患者。能夠做到小病不出村，盡力保證讓老百姓有病看得起，基本解決了廣大村民看病難、看病貴的問題。并能認真做好門診病志及處方管理，詳細填寫門診補償登記表，及時上報。
二、加強培訓，提高醫學理論水平和實踐能力
在工作中，本人深切的認識到一個合格的基層衛生所醫生應具備的素質和條件。堅持業務學習不放松。認真參加衛生局的.各項培訓，認真參加街道衛生院的集體學習。繼續不斷加強業務理論學習，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發病的診斷和處理技術和方法。特別是對處理院外急救、心臟復蘇等各類突發事件上有了更全面的了解，為以后開展急救打下基礎。
三、認真做好資料管理，做好病人隨訪工作
一年來，為切實做好公共衛生服務，提高農村公共衛生服務水平，提高群眾健康水平。在就診之余，完善村級各類公共衛生資料，認真做好當地群眾健康檔案、外來人口健康檔案等資料的登記管理工作，做到分類分冊登記，保證資料的完整性和可查性。對于自己所管轄區域內的社區居民，堅持每三個月一次隨訪，做好隨時了解病情，隨時記錄，完善個人健康檔案。
工作雖然取得了一定成績，但還有不少差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則，我決定，在今后工作中，要繼續努力學習，繼續努力工作，努力克服理論上的不足和實際能力的不足，以期能夠創造更加優異的工作成績。
醫院員工年度總結 3
時間飛逝，轉眼間一年又要過去了，即將和領導帶領下，艱苦奮斗、齊心協力，圓滿完成了本年度各項工作任務及工作指標，現述職匯報如下：
一、政治思想方面
全體醫護人員認真學習馬克思列寧主義，堅持黨的基本路線、方針、政策，并能將其貫徹到平時的工作和實踐當中。統一思想，提高認識。緊緊跟著黨和國家的政策辦事，努力為人民群眾辦實事、辦好事，完成我們治病救人、救死扶傷的神圣使命。認真執行醫院的各項規章制度，積極參加醫院組織的各項活動。在省、市進行的民主評議醫院行風活動中，積極配合醫院工作，組織深入學習相關文件及會議精神，認真自查自糾，并根據自查自糾和醫院檢查的情況制定相應的措施，堅決抵制任何不良行業風氣混入我們的工作當中。在治理商業賄賂的工作中，積極響應醫院的號召，堅決抵制一切形式的紅包、回扣、提成、饋贈等。
二、工作方面
（一）、全年共收治病人x余人，其中危重x多人（占40%左右），業務收入x多萬元，為x附院的發展做出了應有的貢獻。門診病人達x多人次，較去年也有所增加。在住院病人和危重病人較多的時候，大家為了人民的健康，也為了x附院的榮譽，全體同志腳踏實地，在人員最緊張的情況下，大家任勞任怨，加班加點，不計較個人得失，不索取回報，有的帶病工作，這些是無法用經濟指標衡量的。對于病人的吃請都一一回絕，對病人送的紅包婉言謝絕，或以住院費的形式還給病人。在病人心目中樹立了良好的.形象，收到病人送的錦旗一面，在科室意見本上，經常有病人寫的表揚信或感謝信。做好黨的忠誠衛士，當患者的貼心人，放下架子親近患者，服務患者，維護患者的利益。在全年的工作中無任何的差錯事故發生。
（二）、在完成大量的臨床工作同時擔負著本科及成教學生的教學工作（1500多學時），每位教師利用業余時間認真備課，由于人員少，大家從無怨言，也未影響授課質量，無教學事故發生，在教學檢查活動中，均獲得優秀。
（三）、在x市爭取全國五創和x省文明城市活動中，感染科一直是檢查的重點，為了能達到要求，及時完成任務，科室全體人員配合醫院一切工作，按照相關要求，努力做到，很多時候，大家不惜犧牲休息時間，加班加點做工作，甚至承擔了很多瑣碎、復雜的工作，但我們都是任勞任怨，從來沒有一個人抱怨過。
（四）、在迎來又一輪的醫院質量管理年活動后，我們按照部署，嚴格執行各種規章制度和各項要求，在醫院條件不足的情況下，盡的可能，克服種種困難，以圓滿完成各項標準。并以此次評比為契機，切實提高我們的法律法規意識，提高業務技術水平，為今后的工作奠定更好的基礎。
（五）、全體醫護人員不斷提高業務水平，積極參加醫院組織的各種業務學習，經常翻閱國內外醫學雜志，獲取的醫療資訊，逐漸拓寬視野，開闊思路，并將其應用于臨床。我們已經開展肝病方面的新業務新技術，主要是肝臟穿刺，我們也在很多愿意行肝臟穿刺的病人中積累了一定的經驗。
三、社會效益
在獲得良好的經濟效益的同時，獲得了更好的社會效益，大部分病人慕名而來，多能得到滿意的治療效果。所收治病人治愈率達到92.5%，危重病人搶救成功率達到95%左右。
新的一年馬上就要到來，我們會在以后的工作中會“百尺竿頭，更進一步”，發揚優點，克服不足，更加努力，以“一切為了病人，為了一切病人，為了病人一切”為宗旨，從新做起，從我做起，以更高的熱情投入到工作中，為我院的發展做出應有的貢獻！
醫院員工年度總結 4
今年的時間過得是很快的，已經到了要為這一年的工作做一個總結的時候了。回顧自己這一年在工作的表現，我自己是不太滿意的，我認為自己在這一年中是滿意做到最好的，這說明我是沒有把自己的精力都放在工作上的，所以之后自己要更加的認真才行了。不久之后新一年的工作就要開始了，在這之前自己要為我今年的工作做一個總結，找出自己在這一年中表現得不好的地方。
一、工作表現
自己在這一年的工作還是會有分心的'情況出現，所以這也導致我在這一年中是出現了很多不應該的差錯的，雖然對工作并沒有造成很大的影響，但我作為一名護士是要對患者負責的，必須要認真的對待自己的工作。所以這一年我覺得自己的表現不是很好的，在工作中沒有很用心，在這一點上我是需要向其它的同事們學習的。雖然這一年的工作自己是完成了的，但是也是有很多的地方是沒有做好的，在之后是需要繼續的努力的。
二、不足之處
這一年在工作中是暴露出了我的很多的問題的，我覺得自己之后應該要去補足自己身上的這些不好的地方的，如果在發現問題之后不去解決的話是一定會讓我在工作中出現更大的問題的。我對待工作的態度也不是那么的認真的，在明年的工作自己一定要讓自己一直都保持著一個好的工作態度，用心的去完成自己每一天的工作。若是我在工作中犯錯了并且沒有及時發現的話影響是非常的大的，所以我是一定要保證自己在工作中不會出現很嚴重的錯誤的。
三、明年計劃
明年為了提高自己的工作能力，讓自己在工作上能夠有更好的表現，我想做好明年的一個計劃：
1、參加院里組織的護士的培訓。明年院里會組織幾次培訓，自己一定要參加并且要認真的去學，讓自己在明年能夠有進步。
2、多向護士長學習。護士長跟我們相比她的工作能力是會好很多的，所以我應該要把護士長當做是我的榜樣，多向她學習，多去看她是怎么完成自己的工作的，學習一些工作上的技能。
3、多看一些護理方面的書籍，比如說怎么更好的跟患者溝通，怎么安撫好患者的情緒這些方面的書籍，讓自己能夠更好的去處理和維護跟患者之間的關系。
明年自己是一定要改變的，不要再像今年一樣用這樣的狀態去工作了，明年一定要更加的認真才行。
醫院員工年度總結 5
在醫院這一年來的護理工作到達年底也算是完成了，根據領導和護士長的各項指示，我這一年圓滿的做好了護理的每一項工作，把護士的職責完成了。下面將我個人工作進行總結：
一、基本工作情況
這一年我各方面的工作全都極力完成了。
第一，值班工作，在輪到我值班的時候，我認真堅守在自己的位置上，做好護理服務工作，為病患吊水、消毒、量體溫等工作做好準備。一整晚都在醫院了巡邏，隨時關注個病房的情況，發現有不對的地方，立馬進行救治。
第二，日常工作，每天的日常工作就是各個科室幫忙，準備護理工具、準備各種藥品，為病人掛號分病房，處理各項數據，登記病人信息。
第三，臨時緊急工作，這一年，有x次緊急事件，我全部都參與了，每次醫院來緊急病人，我都會立馬趕到醫院幫忙，處理收尾工作，為大家提供護理的服務，把護士要做的`工作全部都處理好。
二、參加護理培訓
這一年還有一個收獲就是參加了醫院的培訓，我雖然已經進入醫院有兩年了，但是還是覺得自己能力不夠強，所以積極報名參加培訓，積極參加考試，鍛煉自己的護理能力，積極去學習新的護理知識，讓自己的專業知識更加的豐富。培訓中，還積極的進行護理比賽，獲得了比賽的第二名，這也讓我更加肯定自己的能力，也決定在這護理崗位上長久做下去了。
三、工作感受
一年來的護理工作，也確實辛苦，每天都是熬夜工作的狀態，從早上一直工作到凌晨，不斷的為病患提供各項護理服務，努力去救治每一個病人。不過工作雖然很辛苦，但是我覺得很值得，每每看到自己護理的病人成功痊愈，我都會由衷的高興，會覺得很有成就感，這也讓我的工作變的不那么難了。
四、明年計劃
明年計劃加深學習，在護理上做出更大的成績來。同時我會不斷的參加培訓，提高能力，積極的做好護理工作，提供好服務，為醫院贏得更多好的聲譽，奮力去跟大家齊力把醫院給發展好。新一年，必不辜負醫院的信任和病人對我的肯定，努力把護理事業發展起來。新年，帶著滿腹的期望迎接，期望未來得到更大的成績，讓自己在護理事業上有自己的成就。
醫院員工年度總結 6
一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現將的工作和的展望總結如下：
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論，遵紀守法，愛崗敬業，積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度，一切以病人為中心，嚴格以一名優秀護士的標準要求自己，堅持以醫療服務質量為核心，以病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務，與手術醫師密切配合，積極協作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
過去的一年里，我參與了手術室質量管理，持續質量改進方面的'工作，在手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的開展。
四、度展望
在立足拓展現有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發展的需要。在度cqi工作中，準備立項開展“實施手術部位標識”工作，提高患者安全保障水平。
希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以“團隊精神、品質醫院”為宗旨，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。
醫院員工年度總結 7
又到了年底，在這一年中我幫助了能多病人，作為兒科醫生能夠我病人解決病痛是我最開心的，每當看到兒童健健康康的的離開醫院我都非常自豪，我又治好了一個，給這些花朵帶來健康。現總結20xx年工作如下：
一、救死扶傷，給病人一個健康的未來
我的病人是兒童，他們年紀小，他們和成人的情況不同，對藥物的接收能力不強，需要我在工作中做好工作，根據兒童的病情做合理的安排，保證兒童能夠健康，在工作中我牢記使命，重視工作，對每一個兒童一視同仁，查看他們的病情，更具病情的嚴重性做好治療準備，在開藥期間我把我好藥理保證自己開的要能夠在最短時間只好兒童的病癥，還要用合適兒童的計量來治療，更具具體情況作具體的工作按牌，如同需要做手術的，也會及時給他們安排手術，對于兒童的病情做好登記，遇到問題時會及時向醫院做好請示，把能夠解決的一定要解決。做一個正直的人，不做危害病人的行為以治病救人為己任，堅守自己的工位。
二、提升自己能力
兒童非常的嬌弱，需要我們呵護，做醫生的最怕的就是成為一個一無是處的庸醫，我不想成為一個沒用的庸醫，既然把要救人給人治病，當人要把工作做好，提升自己的能力，每天都會給自己找工作每天都讓自己不斷努力不斷前進，學習更多的知識掌握更多的技巧，通過自己學習把各種兒童的疑難雜癥處理好，把遇到不能解決的問題及時解決，絕不會把問題留在第二天，第一時間解決問題，把各種各樣的病癥掌握清楚，了解治療辦法，保證自己能夠在遇到這些病人的時候能夠第一時間知道解決辦法，解決病患，不胡亂開藥不懂的'及時向醫院做好情況了解，把我好具體的情況，做好日常工作。
三、與患者家屬友好相處
做為兒童他們看病經常是由他們的父母來帶他們一起來看病的，因此在看病的時候，一般我都會先與病人家屬做好溝通，然后才會更具具體情況做出判斷，根據父母的意愿兒童安排治病，這樣做也是讓兒童的父母與我們做好溝通，保證在治療時不會出現任何問題，讓病人家屬少點擔心，能夠了解清楚情況，支持醫生工作，避免產生不必要的糾紛，因為兒科醫生相對稀缺，也會發生患者因為就醫先后而產生糾紛，這是候需要做的先調解雙方的矛盾，然后更具病人的病情給予治療。作為醫生能夠理解家長為自家孩子生病的焦急，因此在工作時會讓護士現行診斷，當然一般情況會更具先來后到的順序來就醫，保護每一個兒童健康。
自從成為兒科醫生以來我，看到因為自己的治療而康復的兒童，充滿了成就感，同時也感到自己肩上的重擔，祖國的花朵需要我們兒科醫生診治為他們去除病患換來健康。
醫院員工年度總結 8
一年以來，在縣衛生局及我院領導班子的正確指導和大力支持下，我科全體醫護人員，認真貫徹科學發展觀，更新思想觀念、改進工作作風、強化內部管理，進一步增強職工的競爭意識、質量意識，圓滿完成了全年各項工作目標，現作述職報告如下：
一、不斷擴大業務，順利完成本年度目標任務。
20xx年是我科挑戰與機遇并存的一年，這一年我院進行門診裝修，很大程度地影響了全院尤其是我科的就醫環境，但由于院領導及職工同心協力，共渡難關，最終又明顯地改善了我科住院環境，使我科取得了可喜的成績，今年至11月份共收住病人1467人，病床使用率達98%以上，診斷符合率達98%，年收入達498萬元，比去年同期增長了28%；凈收入明顯提升。門診人數達4000余人次，取得經濟效益和社會效益雙豐收。
二、深入開展先進性教育，提高干部職工的政治思想素質。
今年以來，我科貫徹開展創先爭優活動，統一思想，堅定信心，從責任意識、安全意識、服務意識來教育職工，提高職工的事業心和責任心；從工作作風和工作能力等方面查找不足，認真整改；通過義診、下鄉隨訪體檢等活動進一步提高了職工救死扶傷和全心全意為人民服務的`宗旨教育，并通過實施開展誠信在衛生，滿意在醫院的活動等舉措推動了醫院各項工作的進一步發展，全面提升了科室形象。
三、加強科室內部管理，優化服務環境，提高服務質量。
從今年起，在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。科室所有醫護人員不接受病人的請客送禮，不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、服務項目特色化、文明創建常態化、投訴處理快捷化、提高社會美譽度等管理理念落實到科室的日常管理中去。落實醫療服務規范，落實周六、周日醫生查房制度，設置醫患溝通記錄制度。一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了當地及周邊大量患者來診，門診病人、住院病人數明顯增長，達到了歷史最好水平。
四、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設
我科人員利用早班交班時間、休息時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實
科內定期召開會議，強調醫療安全，狠抓醫生、護士職責執行情況；每月兩次安全質量檢查，對不合格表現給以徹底整改、徹底查辦。
3、抓好三個環節的管理和監控
(1)入院時：詳問病史、全面查體，嚴格用藥；
(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務；
(3)出院時：交待事項，建立感情，定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。
①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估：
五、通過宣傳回訪提升患者的就診率
定期板報宣傳，空前“聯合國糖尿病日”成功舉辦，加大糖尿病的宣傳教育力度，使廣大糖尿病患者從基礎飲食做起，更好全面控制血糖打下堅實基礎，并加強回訪，使患者得到關愛，認可醫院、大夫。
六、加強護理質量管理
一是繼續實行護理質量管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質量可追溯機制，確保各項護理質量達到標準要求。二是重點監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養護士樹立良好的職業形象。五是充分發揮臨床護理人才的優勢，提升護理隊伍科研水平和技術創新能力。
七、加強學科建設，促進業務快速發展
繼續沿著突出專科特色，發揮優勢，以完善綜合服務功能為目標的發展思路，把科室做大、做強。
(1)繼續加快糖尿病科建設步伐。把有發展前景、有上進心的優秀人才配到省級醫院進修。
(2)倡導多科室的參與合作，采取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展。
(3)充分利用好我院的現有資源，尤其是輔助檢查，把內科的常見病、多發病及時診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽度。
(4)大膽創新，把進修學來的新技術用于臨床實踐。
八、不足之處
“誠信服務、愛心服務”還沒有成為每一位員工普遍認同的價值觀，沒有更好地處理好各種醫患關系，醫患糾紛時有發生。科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高，專科影響力也有待提高，醫療護理技術仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧過去，展望未來，內科全體醫務人員有信心有能力把我科建設成中醫院最大最強的精品科室，能在醫院光輝燦爛的發展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!
醫院員工年度總結 9
20xx年，在醫院領導和護理部門的關心和支持下，外科病房普通護士將遵循醫院倡導的“三好一滿意”的服務宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格執行計劃。全年各項工作指標基本達到目標要求，總結如下：
一是以學習和培訓為出發點，增強專業能力，普遍提高護理人員素質
1、根據患者入院情況每天下午向科室提出問題，內容是基礎理論知識、醫院感染知識和專業理論知識，以促進共同學習和進步。
2、各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每季度組織理論考試和技術操作考核，參與率為100%，考試合格率為100%。
3、積極參加護理部組織的繼續教育學習活動，按要求開展護理查房。查房時討論護理診斷和護理措施，以達到提高專業素質的目的。
二是注重加強安全管理，落實規章制度，顯著提高護理滿意度
1、每天在交接班過程中對住院患者進行評估，討論存在或潛在的安全問題，提出可行的預防措施。
2、建立科室儀器和搶救設備登記簿，對急救物品進行交接班管理，并對每班進行全面檢查。每周一擦拭測試所有儀器，并做好記錄。護士長隨時定期隨機檢查，確保急救物品始終處于應激狀態，完好率達到100%。
3、今年該部門發生了一起縱火案。為了提高護士的應急反應能力，熟悉處理緊急情況，科室不時組織研究護理應急風險預案，為今后應對護理突發事件奠定基礎。
4、為了跟上護理部的步伐，以前的.每月病人滿意度調查提高到了現在的每名病人一次，調查率為100%。從而加強護理缺陷和護理投訴的歸因分析，每月分析護理缺陷的原因，吸取教訓，制定糾正措施，深入了解反復出現相同問題的護士，真正將持續質量改進應用于護理工作中。
5、加強關鍵時期和關鍵員工的管理。關鍵時期的管理：優質服務檢查結束后，根據護理部的指示，完成本部門班次的改進，對連續班次、夜班、節假日等實行彈性排班制度。并合理搭配老、中、青值班人員。關鍵員工管理：對實習護士和新護士進行規范化教學，提高其抗風險意識和能力。實習學生顯然只能在教學老師的指導或監督下護理病人。
6、在科室建立醫患溝通手冊，結合科室特點和患者詢問的主要問題，研究制定科室護理人員規范用語。標準化術語不是用來給患者背誦的，而是給患者講解的核心內容，減少因溝通不當而引起的糾紛。
三是在護理質量檢查的支持下，消除了工作中的不足，護理質量明顯提高
1、堅持以病人為中心、以質量為中心的服務宗旨，深入開展以病人為中心的個性化健康教育。通過發放健康教育小冊子和護士的言行，使患者掌握疾病防治、康復及相關醫療、護理和自我保健等知識。對出院后需要院外持續護理的結腸造口患者進行家庭式健康講座，建立“造口之家”造口交流平臺。
2、在科室建立二級質控工作組，由護士長和業務能力較強的骨干人員組成。充分發揮護理作用是診斷和處理人類對已有或潛在健康問題的反應。很多高校開設護理專業，是一個新興行業。
3、充分發揮專科組的主導作用，積極開展PICC，從幾個病例到十幾個病例，建立出院病人換藥表，由靜療組成員帶領全科一起學習，從而規范了PICC置管后的維護工作。
4、做好大規模中醫檢查的準備工作，組織研究中醫檢查的護理部分，并逐步實施。積極開展溫灸、經絡整平、線極化、中頻透藥等中醫項目。得到了部門主管的高度贊揚。
四是工作中存在不足：
1、年輕護士多，專科知識和技能有待提高，尤其是急救技術，這也是明年工作的重點。
2、有些護士缺乏溝通技巧。
3、少寫論文。
4、病房內靜脈輸液的流量需要改善
在過去的一年里，在護理部的支持和幫助下，取得了一些成績，但仍有許多不足之處，需要進一步改進。未來，我們將努力邁上新臺階，從自己做起，高標準、嚴要求，樹立“興院、辱院”的理念，爭取更大的進步！
醫院員工年度總結 10
財務會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。自我任職以來，熱愛本職工作，立足自身崗位，踏踏實實做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實履行自己的工作職責。現將一年來的工作情況匯報如下：
一、為適應社會主義市場經濟的需要，規范財務行為，提高財務管理水平
經院辦會研究決定，我們制定了調整方案和競爭辦法。在院領導、工會、紀委、人事科、審計科支持幫助下，財務機構、人員進行了調整，全院財務人員實行了集中管理，財務科共分4個組，組長進行競爭上崗、職工雙向選擇，通過公平、公正地進行競爭上崗和雙向選擇，調動了全科人員的積極性，特別是各組組長認真負責，開拓思路，發揮了模范帶頭作用。
二、我院目前財力有點困難、資金不足
我院的一些醫療設備老化，嚴重制約著我院的業務發展，院領導積極籌措資金，走負債經營求發展的'路子，申請利用政府優惠貸款購進大型醫療設備。財務科積極主動跑衛生廳、財政、計委、銀行、經委等部門辦理了貸款項目的立項、報批、可研、擔保、轉貸等工作，投入了很大精力。
三、 明年的工作打算
1、 繼續做好財務基礎及核算工作，同時加強財務科與各科室之間的溝通聯系工作，積極參與到醫院的經營活動中去，做到事前了解、事后分析，加強財務數據預測和分析工作，發現問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正;
2、 創新思路，加強財務管理和監督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監管力度，確保醫院收入不外流，醫院資金能夠合理有效的運轉使用，使醫院效益最大化。
醫院員工年度總結 11
一年來，我在院領導的指導下，在同志們的熱心幫助下，在自己的不懈努力下，在思想上、業務水平上都有了很大的提高。我以“服從領導，扎實工作，認真學習，團結同志”為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任務，并取得了一定的成績，全面履行了醫生的崗位職責。以下是本人的工作總結：
這一年來，我遵守勞動紀律、按時上下班、不隨便脫離崗位，以保證患者及時得到診治。我遵守醫務室制定的工作制度，按醫院和醫務室的'基本要求完成工作任務。堅持正常門診，對病員進行認真的檢查、診斷和治療。嚴格按藥性和劑量使用藥品，遵守有關醫療規程，給病人開寫處方，書寫門診病歷記錄。隨時聽取門診病員的意見，做好病員的思想工作。
本人能夠認真并負責地做好醫療工作，在工作中，深切的認識到一個合格的基層衛生院醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習。為了使自己的業務水準能得到全面的提高，我于20xx年參加全國執業醫師考試并取得了執業助理醫師資格，于20xx年4月至10月在縣中醫院內兒科進修，期間也曾在會寧縣衛校進行了為期七天的“西學中，中學經典”的培訓。通過學習從而極大地開闊了視野，很好地擴大了知識面。并且經常通過網絡學習始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握基層衛生院的常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。參加工作一年以來，本人認認真真工作，踏踏實實做事，很少發生一起差錯事故，也從未同病人發生一起糾紛。
一年來，在各級領導的幫助和同事們的支持下，無論是思想方面，還是業務方面，都取得了一定成績，并得到上級領導和廣大村民的一致好評。但與自己的目標還有差距，自己尚須進一步加強理論學習，并堅持理論聯系實際并為實際服務的原則，學以致用，用有所成。在今后工作中，我仍將一如既往的對待工作認真負責；對待學習一絲不茍；對待患者熱情周到，盡自己最大努力，更加扎實地做一名合格的醫生。
醫院員工年度總結 12
一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，本年度的工作總結主要有以下幾項：
一、工作質量成績、效益和貢獻。
在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
二、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策。堅持“以病人中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫療服務工作。
三、專業知識、工作能力和具體工作。
能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為上帝，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的.完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
四、工作態度和勤奮敬業方面。
熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。
在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來！
醫院員工年度總結 13
20xx年我院的醫院感染管理工作，始終圍繞“三好一滿意”這一主題，從建章立制到措施落實，堅持以患者滿意為宗旨，以降低醫院感染率為目標，逐步使我院的醫院感染管理工作逐步走向規范化、制度化。在全院每一位職工的共同參與下，全年未發生醫院感染的暴發流行，圓滿完成了年初制定的工作計劃，現總結如下：
一、完善制度及操作流程
今年初，為了使我院的醫院感染管理工作再上一個臺階，感染管理科根據《醫院感染管理辦法》，結合衛生部20xx年頒布的《醫療機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》等法律法規的要求，對重點部門感染管理制度及部分操作流程進行了修訂，使醫務人員在醫院感染管理上有章可循。第二季度，按照醫院安排，制定了新的獎懲方案，使醫院感染管理制度得以很好的落實。
二、開展全方位醫院感染監測工作
根據衛生部《醫院感染監測規范》及等級醫院復審的要求，我們開展了全方位的醫院感染監測工作。
1、綜合性監測：
全年共監測住院病人28835 人次，發生醫院感染187人次，醫院感染發病率為0.65 %，比衛生部要求的≤8%相比，還處于較低發病率水平，但不容忽視的是由于我們醫師主動報告意識差，仍存在著醫院感染的漏報現象。全年無菌手術切口感染 0例，無菌手術切口感染率為0。患病率調查，應調查患者611例，實查610例，實查率：99.8 %（衛生部規定實查率≥96%）。610例患者中共發生醫院感染12人，醫院感染現患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。調查結果顯示，比2013年醫院感染現患率1.28%稍高。應成為我們明年醫院感染管理的重點。
2、目標性監測
（1）ICU醫院感染監測：對ICU進行了導尿管相關泌尿道感染、血管內導管相關血流感染以及呼吸機相關性肺炎監測。其中導尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置導尿管相關泌尿系感染的發病率為5.11‰，中心靜脈插管110人次，留置日數810日，感染1例，相關感染血管導管相關血流感染率為0.12‰,，呼吸機使用24人次，使用日數87日，感染1例，呼吸機相關肺炎的發病率為11.5‰；
（2）手術部位感染監測：20xx年元月份開始，我院感染管理科在普外科開展了闌尾切除術、骨科植入物手術的切口感染情況的目標性監測。共監測闌尾手術258臺，手術部位感染7例，感染率2.71 %。監測植入物手術485，無發生感染病例。
(3) 細菌耐藥性監測：20xx年1月1日至 11 月，細菌室共分離出多重耐藥菌株59株，（其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主，占75%，其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位，占12.5%，MRSA占第三位，占6.77%，其次還有銅綠假單胞菌等。）今年與去年相比，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年各科的送檢率均有提高。
3、環境微生物及消毒滅菌效果監測：對全院重點科室環境微生物監測562份，合格550份，合格率為97.8%，對不合格的科室進行整改，重新監測合格；無菌物品監測145份，合格率100%；高壓滅菌器生物監測144次滅菌，合格率100%；合格率100%；低溫等離子生物監測52鍋次，合格率100%，紫外線燈管檢測，全年兩次共檢測燈管234支，合格229支，合格率97.9,%,對不合格的燈管要求及時更換并重新檢測強度。保證了醫療安全。
三、盡力做好醫院感染管理與控制工作
1、減負增效避免形式化的感染管理：以二甲復審工作為主線，本著既減輕臨床醫務人員的負擔，又能提高全員的醫院感染控制意識為前提，召開了全院醫院感染管理委員會會議，對全院臨床科室的監控人員進行培訓，使他們掌握了醫院感染管理持續改進的工作方法，將醫院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控與護理部質控合并等。
2、從手衛生工作切入，提高全員的感控意識：做好手衛生可以降低三分之一的'醫院感染，本著這一理念，我們在全院強力推進手衛生工作。首先在全院統一手衛生設施，提倡使用皂液、干手紙，在換藥室、治療室等處張貼手七步洗手法圖示。同時進行了多次的醫務人員手衛生培訓，提高醫務人員的手衛生知識，提高他們的手衛生意識。將醫務人員手衛生常態化管理，實行手衛生監督工作的逐級監督，科室自查、院抽查，不斷提高手衛生依從性。
3、主動干預醫院感染的高危因素，降低醫院感染感染的發病率：針對ICU病人病情重，插管多，容易發生感染的實際情況，我們經常深入ICU病房與醫護人員主動溝通，與醫務人員共同探討學習感染的診斷標準及各項操作規程，使醫務人員從開始的排斥到目前已逐漸接納，能主動采取控制醫院感染的措施，例如正確選擇導管，熟練插管技術及有效護理，適時拔出導管以降低醫院感染率。對ICU中心靜脈導管、留置導尿管、呼吸機輔助呼吸患者每日進行撤管指征評估，及時進行撤管，有效降低導管相關感染發生率。
4、配合抗菌藥物合理使用工作，強化手術部位感染控制：
按照抗菌藥物專項整治工作要求，無菌手術抗菌藥物使用率大幅下降，勢必增加了手術切口感染的風險。針對這一情況，我們繼續開展手術切口感染的目標性監測，加強手術切口感染的預防與控制措施的落實，如備皮的時機選擇為術前即刻，備皮方式提倡不刮毛、提倡術中保溫、強化術后引流及手衛生等環節控制，減少手術切口感染的危險因素，努力降低手術切口感染發生率。
5、減少環境微生物監測頻次：根據新版《醫療機構消毒技術規范》、《醫院空氣凈化管理規范》、《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》和《醫療機構手衛生規范》等要求，從下半年及時調整了我院環境微生物及消毒滅菌效果監測的頻次，杜絕了形式化的感染控制，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。
6、暴發應急演練，提升醫務人員的應急能力：根據等級醫院評審標準要求，于7月25日進行了外科手術部位感染暴發應急處置模擬演練。通過演練提高了醫護人員對醫院感染暴發事件的認識，使醫護人員掌握了醫院感染暴發的應對措施，提高了臨床對醫院感染暴發事件的應急處理能力。
7、做好消毒供應中心的指導、監督工作，提高器械的清洗消毒滅菌質量：按照《消毒供應中心管理規范》及省廳文件精神的要求，第一季度我們在院領導的部署下，與護理部、消毒供應中心、手術室一道多方協調，對未集中清洗的器械逐漸統一回收到消毒供應中心集中處理，保證了我院消毒滅菌的質量。
8、強化多重耐藥菌監測控制工作，減少多重耐藥菌的醫院感染：從臨床科室送檢高質量的標本入手，我們對全院醫務人員進行了如何送檢標本的培訓，提高了細菌培養的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內傳播，我們對檢出的病例進行及時的跟蹤，指導臨床采取接觸隔離措施，嚴格執行手衛生和無菌技術操作規程，加強環境清潔，器械專用及消毒等，努力降低多重耐藥菌的醫院感染。
9、保潔工作規范化，保證患者的就醫環境清潔化：清潔的環境是WHO提出的清潔醫院的重要內容之一，我院現有保潔公司保潔程序不規范，保潔的質量不高，護士長多次反映，為此我們根據《醫療機構消毒技術規范》的要求，加強了對保潔員的培訓，對科室護士長統一要求，對新進的保潔員進行培訓后方能上崗，使保潔員掌握了保潔的標準，提高了保潔的質量。
四、加大醫院感染培訓力度，提高全員的醫院感染控制技能
培訓是提升醫務人員醫院感染控制認知的主要方式，為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫務人員的院感知識培訓共計9次，培訓人群覆蓋全院員工。通過培訓讓他們了解醫院感染預防的新理念，讓全體職工時刻想到醫院感染就在身邊，主動采取措施控制醫院感染是自己的職責，使病人的醫療活動更加安全。
五、職業防護工作
全年醫護人員上報職業暴露11例，其中護士7人，醫生4人，均按照職業暴露處理程序給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢，我們在強化職業暴露管理工作的同時，開展了全員職業暴露的培訓，對血液透析室、醫療廢物轉運等重點科室人員進行免疫接種，以減少醫務人員職業暴露的發生率。
六、差距與不足
1、目標性監測工作仍處于摸索階段，未真正將監測與監控結合起來，在指導臨床醫院感染預防控制工作方面還需進一步加強。
2、手衛生依從性還需進一步的提高。
3、我院部分醫務人員在醫院感染預防控制工作中還存在著“你推一推，他才動一動”的被動思想，所以感染管理工作要改變醫務人員的被動“讓我做”到醫務人員的主動“我要做”，需要有一個漫長的過程，我們仍要不斷的努力。
總之，醫院感染管理工作與醫療活動聯系日益加深，需要我們不斷的去學習和積累，需要我們密切的與臨床醫務人員進行溝通，更需要院領導及全院員工的同心協力，以不斷推動我院的醫院感染管理工作向更高的層次邁進。
醫院員工年度總結 14
在院領導的正確領導和高度重視下，在主管部門的指導監督下，在全院醫務人員鼎力支持和配合下，圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫院感染暴發事件發生，保證了醫療安全。現將全年醫院感染管理工作總結如下：
一、加強感染管理、確保醫療安全：
1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關要求，通過監測能夠系統地調查、收集、整理、分析有關感染情況，對存在的問題及時反饋、整改，向全院醫務人員通報醫院感染動態變化。
2、深入科室：對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集手衛生等進行檢查指導，發現問題及時解決，采取有效控制措施。
3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理：口腔科：對口腔科小型滅菌柜，消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格后安全使用，防止醫院感染的發生。對口腔科消毒設施不合理進行了整改,保證了醫務人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。
4、加強了重點部門的管理：加強了無菌器械的管理，各科室的無菌器械的基本符合要求，器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求，消毒是合格的。
5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛生知識培訓，加強醫務人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法，以提高醫務人員手衛生的依從性。
6、加強臨床醫生合理應用抗生素的管理，減少經驗用藥、用藥次數、重復用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時間，嚴格遵守無菌操作的原則，加強手衛生的依從性，降低多重耐藥菌的出現，有效預防和控制多重耐藥菌產生，保障患者醫療安全。
二、進行醫院感染的全面監測，為患者提供安全的醫療環境：
1、強化醫院感染的綜合性監測，提高主管醫生報告制度，我科定期匯總分析，制定醫院感染控制措施，堅持下科室監測住院病人，發現感染或有漏報現象，及時反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關系，查找感染的主要原因，提出干預措施。對全院使用中消毒液的`監測：每月進行監測合格率為100%。對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測24根，合格23根，合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。
2、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。
3、醫務人員的職業防護，制定防護制度和相關措施（包括手部衛生、標準預防、著裝防護等），在日常醫療活動中，根據各科室工作特點提供相應的防護用品，如口罩、帽子、手套、護目鏡等，以保證醫務人員的職業安全。
三、加強院感知識培訓、提高醫務人員控制醫院感染意識
提高醫務人員對控制醫院感染知識的知曉率，每季度對全院職工采取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業防護知識及手衛生知識、醫療機構消毒技術規范、計劃免疫等知識培訓。
對我院保潔人員進行醫院感染知識培訓。培訓內容包括職業暴露防護、醫療廢物分類、收集、手衛生知識等。培訓人數3人，培訓率達100%。通過培訓，使保潔人員能夠熟悉醫院感染基礎知識，提高他們對醫院感染重要性的認識，增強了在工作中的自我保護意識，確保在工作期間的醫療安全。
四、加強醫療廢物及污水的管理、防止造成社會污染：
我院醫療廢物管理工作已經走上了規范化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度，加強監督管理，明確各類人員職責，落實各類人員責任，進行各類人員培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規范化管理，沒有因醫療廢物管理不善引起感染爆發，全年未發生醫療廢物流失、泄漏、丟失事件。
五、傳染病的管理：
根據傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作，防止傳染病漏報、遲報現象的發生，負責傳染病管理專職人員認真負責，每天及時收集報告，深入臨床及輔助科室進行核實、查對，保證傳染病在法定的時限內上報。 各科室的傳染病登記準確無誤。讓全院醫務人員及時掌握傳染病的動態變化。
醫院員工年度總結 15
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全，有效的控制了科室感染，確保了醫療安全。現全年工作總結如下：
一、加強質量管理，確保醫療安全
1、質量控制：每月進行2次檢查，對存在問題及時反饋、整理，有效的.預防和控制科室感染，對存在的問題，進行原因分析、總結，提出改進措施，并向全院通報。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了科室感染。
3、紫外線強度監測：對新領進紫外線燈管每次進行檢查，對科室使用中的紫外線燈管強度進行監測，每半年換一次燈管，消毒效果均達標。
4、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標準預防措施，盡量避免職業暴露，并對職業暴露進行監測登記。
5、開展了多重耐藥菌的監測：每周不定時了解致病菌檢測結果，發現多重耐藥要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
二、沉著積極應對突發事件
及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題，及時糾正整改，同時加強醫療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發，確保了病人的身體健康和生命安全。
三、實行規范化，流程化管理
編制科室感染控制各種流程，如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、科室感染暴發處理流程、科室突發公共衛生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學習，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。
四、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修，完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識
1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理，病房消毒隔離”培訓
2、對全科護理人員進行了“醫院感染預防”的培訓，并組織考試，均合格。
3、對全科臨床醫生進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓，組織考試均合格
4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”，考試均合格。
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使醫院感染工作規范化。
通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新臺階，降低了感染發病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，提高了科室的經濟效益和社會效益。
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一、醫院感染管理完成的主要工作：
1、根據上級衛生行政部門各項要求制訂了xx年醫院感染管理工作計劃、醫院感染知識繼續教育培訓計劃；審查修訂及增補醫院感染預防控制質量檢查評分標準，認真研究學習衛生部《消毒供應中心管理規范》等六項標準，進一步改進、完善相關醫院感染工作流程。
2、加強醫院感染預防控制工作質量督導管理及持續改進，完善醫院感染管理質量督察考核機制，成立了醫院感染兼職質控小組，每月對全院無菌技術操作、醫療廢物管理、手衛生、消毒隔離等醫院感染控制環節質量進行定期自查督導，并堅持對自查情況進行評價分析通報，督導臨床科室對存在問題及時進行整改，確保醫院感染管理基礎性工作良性運行。
3、堅持開展重點科室環境微生物監測及消毒滅菌劑使用過程監測、無菌物品滅菌效果監測，對臨床消毒隔離工作起到實質性的檢查督導作用。
4、做好醫院感染病例監測報告工作：
（1）開展重點去區域醫院感染病例監測，持續進行ICU醫院感染目標性監測及網絡直報。
（2）做好院內感染爆發流行的監測報告及預防控制工作，認真落實《醫院感染爆發預警報告處理制度》，加強對醫院感染爆發前瞻性監測，3月份調查處理上呼吸道院內感染爆發預警事件一起，協助臨床采取相應控制措施，使爆發感染事件及時得到控制，未造成蔓延。
（3）開展了醫院感染現患率調查并進行網絡直報，調查率達97.6%。
5、做好傳染病醫院感染預防控制工作，做好預檢分診臺、隔離病區醫院感染預防控制指導工作，特別是在手足口病、甲型H1N1流感預防控制工作中，院感科認真執行上級衛生行政部門相關精神，認真規范制定相關工作制度及流程，使其符合醫院感染防控要求，并加強對相關科室培訓及防控督導。
6、進一步加強醫院感染知識繼續教育培訓工作，全年開展全院性培訓4次，各科室做到每月對科內職工強化培訓，向全院下發培訓考核試卷1000余份，全院醫院感染知識培訓考試率達100%；針對我院醫院感染管理工作現狀，舉辦了宜昌市級醫院感染繼續教育項目培訓“手術切口醫院感染預防控制”，聘請上級醫院醫院感染管理專家來講座，院內聽課人次達300余人，市內外院參加聽課百余人次，收效良好。
7、手衛生管理：全院實行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染，部分重點科室實行干手機干手。
8、重點科室的醫院感染管理：醫院加強了對重點科室布局的建設及改進，近年內新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術室、檢驗科、胃鏡室等，并規范配備相應設施設備，使之到達醫院感染管理要求，中心化供應室正在籌建中。
9、進一步規范醫療廢物分類收集管理，醫療廢物管理相關制度及處理流程健全，并規范實施分類收集，合理暫存，重點理順未污染醫療廢物分裝，禁止與感染性醫療廢物混裝，規范集體輸液車醫療廢物容器配置及全院醫療廢物容器的規范使用；感染性等醫療廢物做到日產日清及時焚燒，院內焚燒爐已進行無煙處理；有規范新建的`污水處理設施，有相關管理制度及職責，專人負責。
10、加強多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實，檢驗科發現多重耐藥菌能及時上報院感科，院感科及時反饋指導臨床科室采取消毒隔離措施，并對多重耐藥菌株患者實施標識管理。
11、加強醫務人員職業暴露防護管理：完善醫務人員職業暴露緊急預案、處理流程、登記報告制度，并能對全院醫務人員相關知識培訓，有醫務人員職業暴露專用預防經費；醫務人員有職業防護意識，關鍵崗位相應防護用品齊備（帽子、口罩、隔離衣、防護衣、面罩、眼罩、膠鞋等），工作人員能正確使用防護用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫療用品管理：醫院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫療用品的購入、貯存和使用有監管督察，每季度有檢查指導和分析通報。
13、認真落實醫院感染評價分析制度，做好相關信息統計上報工作，堅持定期召開院感工作會議，對院內感染發生情況、各項監測評價、醫院感染預防控制措施落實情況等，進行評價分析通報，同時開展耐藥菌株監測，院感病例病原學送檢率分析，定期發放醫院感染通訊
二、存在問題：
1、全院未實行中心化清洗消毒供應，少數科室存在自備包或日常診療用品科內清洗消毒浸泡，其清洗設施欠規范，少數醫務人員消毒方法和化學消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應中心正在籌建中）。
2、醫務人員手衛生意識有待進一步加強（輸液注射、傷口外科換藥、危重查房等環節速干手消毒劑均需用手消），全院速干手消全年購進量僅500瓶，遠不能達到臨床規范手消需求量，說明醫務人員實際操作中未規范執行手衛生制度。
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為進一步加強醫院感染管理，保障醫療質量和患者安全，落實衛生部“醫療質量萬里行”活動和全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動的要求，我院召開全院職工大會，認真學習省衛生廳《關于開展醫院感染管理專項檢查的通知》的精神，并宣讀市衛生局有關指示，積極組織人員開展我院醫院感染管理自查工作。認真組織開展醫院感染管理自查工作，總結起來主要做了以下幾方面的工作：
一、根據《醫院感染管理辦法》要求，成立了院感工作領導小組，并安排了具體人員從事醫院感染控制工作。
二、制定了醫院感染管理各項規章制度，按規定上墻，并予落實，形成了醫院感染管理組織體系。
三、加強了醫院感染控制知識的教育學習。全院在職醫務人員、新上崗人員都進行常規的'醫院感染預防與控制知識學習，并將醫院感染控制納入個人年終考核。
四、加強了對醫院感染防控重點部門、重點科室的管理，包括發熱門診、腸道門診、注射室、觀察室、化驗室由專人管理，定期更換消毒液及紫外線消毒。
五、加強了對醫院感染防控重點環節的管理，包括醫務人員嚴格執行無菌技術操作、手術用品器械定期消毒、落實手衛生規范，醫院隔離技術和醫院感染監測規范。
六、按照《醫療廢物管理條例》要求，加強了院內衛生管理，對醫療廢物進行了規范管理。
七、加強了醫務人員職業安全防護。醫務人員通過加強醫院感染預防與控制知識的學習，自我職業安全防護意識得到加強，在工作中保障了其職業安全。
我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足：
1、基礎設施與業務發展不相適應；
2、醫院職工對醫院感染的意識仍需進一步加強。
3、對于重點科室、重點環節的管理仍需進一步提高。在今后，我院將不斷總結經驗，尋找不足，群策群力，相互配合，切實采取有效的預防與控制措施，把醫院感染管理工作抓緊抓好。
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20xx年我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我科院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年在科主任的帶領下將院感視為科室首要任務，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
二、醫院感染監測方面
我科定期對科室環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
三、排除醫院感染暴發
通過對科室相關專業感染率的學習，了解科室易感因素及時做好了相關的防護措施，避免醫院感染的爆發。
四、加強醫療廢物管理，規范下收制度。
1.科室產生的醫療廢物由專人負責下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的.培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。
2.重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。
五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2.感染監測結果沒有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規范抗生素的病人病原學送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現象。
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xx年也是我院二甲準備年，在院領導的直接領導下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫護人員鼎力支持，憑借著質量第一、病人第一、預防第一的理念，全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節，強化院內感染各項制度、措施，深入學習和貫徹傳染病各種法律法規，做到了院內感染預防系統化、規范化、措施化，加大院內感染的指導、督導工作，結合我院的實際工作、實際情況，采取切實有效的措施，成立了以院長為核心的質控領導小組，健全院、科等三級網絡體系。在時間緊任務重，面臨著重重壓力，全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下：
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領導下，掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時時刻刻與醫院保持一致，經常參加院里各種學習和培訓，人人有筆記，通過學習、使全科人員的政治素質有了提高，同時也增加了工作責任心和事業感，提高了工作效益和工作質量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構
承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時處于應急狀態(含通訊聯絡)，并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件
1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位 ，對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓，醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理：抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的.管理，從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。
3、輸血管理：嚴格執行了《獻血法》的有關規定，嚴禁了擅自采血，成分輸血比例達到了規定要求，輸血不良反應應急預案健全，儲備血液能滿足急診臨時用血需求。
4、抗菌藥物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監督執行。
5、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標準。
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20xx年醫院感染管理工作能順利開展，不斷完善規章制度、細化管理措施，加大監督檢查力度，全年無院感暴發事件發生。現將本年度醫院感染管理工作總結如下：
一、重新修訂醫院感染管理規章制度
根據國家衛計委不斷更新和下發的醫院感染管理規范，我院根據實際情況重新修訂了《醫院感染管理規章制度》。根據重新修訂的制度每月進行嚴格的督導檢查。
二、全面綜合性監測完成情況
1、感染病例監測情況
截止10月末監測出院病例933例，歸檔病例覆蓋率100%，醫院感染病例0例，醫院感染率為0，漏報率為0。
2、現患率調查情況
我院8月4日進行了院感橫斷面的調查，總人數46人，醫院感染病例0例，院感現患率為0。我院20xx年的院感橫斷面調查工作進入內蒙古自治區橫斷面調查優秀名錄中，并獲得榮譽證書。
三、目標性監測完成情況
1、Ⅰ類手術部位感染監測
全年監測Ⅰ類手術病例共115例，Ⅰ類手術切口感染率為0，抗菌素使用符合要求。
2、多重耐藥菌監測
住院患者總數900人次，使用抗菌藥物前檢驗標本送檢病例16例，住院患者中使用抗菌藥物例數404例，住院患者抗菌藥物使用率44.89%；接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率3.96%；病原體檢出菌株總數10例，多重耐藥菌檢出菌株2例，多重耐藥菌感染發現率0.22%；多重耐藥菌感染檢出率20%、監測結果顯示我院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗標本送檢率太低，低于30%的目標。
3、三管相關感染監測
本年度留置導尿管總天數0天，導尿管相關泌尿系感染發病率0；患者使用血管內導管留置總天數132天，血管內導管相關血流感染發病率0；患者使用呼吸機總天數0天，呼吸機相關肺炎發病率0、
四、環境衛生學及消毒滅菌效果監測情況
本年度院感管理辦公室加強院感采樣監測，每季度對手術室、腔鏡室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病區的`治療室、處置室等高危險區的環境及醫務人員手衛生進行監測。共采樣147份，其中空氣采樣培養34份，物體表面采樣培養30份，醫護人員手采樣培養29份，消毒液采樣培養41份，消毒滅菌物品采樣培養25份，合格率100%。
五、手衛生監測情況
本年度受調查的醫務人員實際實施手衛生次數225人次，同期調查中應實施手衛生次數476人次，洗手正確次數444人次，醫務人員手衛生依從率47.26%，低于80%；洗手正確率93.27%，低于95%。
六、醫務人員職業暴露監測情況
加強了員工職業暴露的管理，檢驗室，血透室、手術室，消毒供應室等重點科室的人員每年進行一次感染四項檢查，并指導重點科室進行職業暴露演練，強化了員工職業暴露的防護及處置能力，全年發生職業暴露1例，感染者是護士，感染源是乙肝，按職業暴露處理流程進行了正確處理，未發生不良后果。
七、強化了院感知識培訓及考核
全年進行了各級各類人員醫院感染知識集中培訓9次，考核9次，合格率100%，深入科室進行有針對性的專科感染知識培訓12次。
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感控辦在院領導及醫院感染委員會的領導下，在醫院各科室的大力支持和配合下，根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫院感染監測規范》、《醫務人員手衛生》等衛生行業標準，不斷地推進醫院感染預防與控制工作持續發展，進一步提高醫院感染管理質量，保障醫療安全，較好地完成了本年各項工作任務，現總結如下：
一、夯實感染管理組織，完善管理體系，加大監管力度
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實目標任務，夯實科室感染質量管理小組，確立感染監控小組成員由質控員承擔，履行崗位職責，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人。
二、加強院感知識宣傳和培訓，提高院感防控水平為提高醫院感染知識水平
感控辦采取集中培訓及科室自學相合的方法對醫務人員進行培訓，全年共進行集中培訓4次，對科室培訓效果進行了追蹤，并對培訓內容進行了考核，提高了醫務人員的感控意識和感染知識。為進一步加強業務學習，提高自身專業素質，堅持每周進行1-2次專業知識學習，于今年3月份派出1人參加省級醫院感染管理培訓，8月份1人參加國家級培訓。
三、加強院感控制質量管理，逐步持續改進工作
進一步加強院感環節質量控制，結合醫院實際修訂醫院感染管理 考核標準，繼續加強對重點科室的監督檢查，并給予技術支持與指導；對重點環節、重點人群進行了感染監控、環節追蹤、流程持續改進工作，使各個環節日趨規范化、流程化；對感染高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，制定針對性的控制措施。按時完成院感監測和質量控制工作，并對存在問題及整改情況進行追蹤，達到持續改進的.目的。
四、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境
1、環境衛生學及消毒滅菌效果監測：每月以重點部門為主進 行環境衛生學監測，全年共監測標本630份，及時反饋科室，并協助分析醫院感染危險因素，提出防 控措施，整改后復檢均合格。于5月份對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測，共監測燈管46支，合格32支，合格率70%，對不合格燈管更換后，消毒效果均達標。循環風消毒機2臺，每季度有物業辦負責過濾網的清洗，二季度過濾網的清洗正在進行中。
2、多重耐藥菌目標性監測：截止到目前，我院住院患者中共分離出多重耐藥菌 12株，未發生醫院感染暴發事件。我們高度重視每一例多重耐藥菌，督促科室嚴格執行多重耐藥菌防控措施，并及時落實追蹤檢查。加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
3、加強職業暴露監測：截止到目前，職業暴露共計上報1人，發生職業暴露后均按處置流程進行了相應的處理，在48小時內進行了預防接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
五、加強手衛生規范
手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，手衛生規范是落實醫院感染控制最有效的措施，為一步加強醫務人員手衛生管理，認真執行《醫務人員手衛生規范》，于5月5日第九個世界手衛生日在全院啟動手衛生宣傳月，懸掛活動條幅，完善部分洗手設施，配備了洗手液、干手紙、更換新洗手圖60余張。全院治療車、操作臺配備了快速手消液。開展了全員性培訓工作，現場示教操作七步洗手法，讓全院醫務人員了解手衛生重要性，掌握洗手指征和正確洗手方法。控感辦每月下科室進行考核六步洗手法，檢查醫務人員手衛生的知曉率和手衛生依從性，從而大大提高了洗手質量，減少了院內感染發生。
六、加強醫療廢物及污水處置監督管理工作
1、加強醫療廢物監督管理：負責對醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接轉運等進行有效監督，發現問題及時反饋，追蹤其整改情況，醫療廢物處置較規范，資料保存完整。
2、完善提高污水處置監督管理：污水處置站由專職人員負責污水處置工作，保證設備正常運轉，做好污水的消毒處理、日常監測，每月對污水采樣進行致病菌監測。
七、存在問題及改進措施
1、“精準感控，醫師主導”，醫院感染病例存在明顯遲報、漏報現象。下一步要加強臨床大夫對醫院感染診斷知識培訓，提高診斷水平，與臨床大夫溝通及時篩查病例預警，及時上報感染病例，盡量避免遲報、漏報發生。
2、多重耐藥菌防控工作有待加強，下一步要加強與微生物室、臨床科室及藥學室等部門溝通，對檢出的多重耐藥菌及時上報科室與感控辦，及時做好防控措施，進一步提高多重耐藥菌的檢出率。
3、醫務人員手衛生意識有待加強，對使用手衛生用品院方給予了一定的支持，下一步要加大宣傳培訓及檢查督導力度，強化手衛生意識，逐步提高手衛生依從性及正確率。
4、對一次性物品、無菌物品及消毒劑的使用未進行監管。
5、住院患者使用治療性抗菌藥物病原學送檢率仍待提高，下一步要加強部門合作，逐步提高送檢率。
6、改進管理方法，以日常監測與定期督導相結合，每季度以簡報的形式，對科室感染率、微生物檢出情況、存在問題及整改情況等進行分析，為臨床提供依據。
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