福州職工醫保報銷比例

時間:2024-08-28 10:21:25 宜歡 社保

福州職工醫保報銷比例

  福州醫療保險報銷比例具體有哪些?福州醫療保險報銷比例是怎樣的?現在就跟聘才小編來了解一下吧,以下是小編為大家整理的福州職工醫保報銷比例,僅供參考,大家一起來看看吧。

福州職工醫保報銷比例

  城鎮居民及大學生報銷

  一、普通門診補償待遇

  報銷比例:50%

  年度最高支付限額(按實際報銷金額計算400元/人)

  注:大學生年度最高支付限額(含起付標準、按比例自付費用):2000元/人

  二、特殊病種門診補償待遇

  特殊病種門診報銷比例60%,

  重病特殊病種門診費用(6萬元以內(含6萬元):70%;6萬元以上至14萬元(含14萬元報銷比例40%)

  三、住院補償待遇

  基本醫保范圍內費用≤6萬元(報銷比例在55%—90%不等)

  6萬元<基本醫保范圍內費用≤14萬元(40%)

  多次住院按上述起付標準依次遞減100元,直至降至零為止。

  職工報銷比例

  一、普通門診補償待遇

  起付線1500元及以下:由個人帳戶支付,個人帳戶不足時,由現金支付。

  1500元以上-6000元(含)以下

  在職員工:60%—65%,退休員工:70%—75%

  二、職工醫保門診特殊病種

  1、起付線和封頂線

  門診特殊病種及治療項目起付線:800元,年度內統籌基金最高支付限額:12萬元

  在職人員門診特殊病種及治療項目費用:85%—90%

  退休人員門診特殊病種及治療項目費用:90%—94%

  三、住院統籌基金

  1、首次住院起付標準:

  三級定點醫療機構首次住院起付線為800元二級及其以下定點醫療機構首次住院起付線為600元(其中社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院為300元)

  年度內多次住院:每次遞減200元直至降為零

  2、統籌基金支付比例:

  在職人員住院醫療費用:80%—92%

  退休人員住院醫療費用:90%—95%。

  四、職工大額醫療費用補充保險

  12萬元<比例90%≤34萬元

【福州職工醫保報銷比例】相關文章:

關于兒童醫保的基本醫療待遇及報銷比例02-23

山東省新農合報銷比例07-24

邯鄲職工醫保新規定03-04

男職工生育保險報銷表條件是什么12-16

醫保基金在一二三級醫院和基層醫療的花費比例08-10

福州西湖作文02-21

游福州作文01-11

福州旅游攻略07-15

福州冬至情愫06-20

餐飲報銷制度01-23